תוֹכֶן
קרדיוטוגרפיה עוברית הינה בדיקה המתבצעת במהלך ההריון לבדיקת פעימות לבו ורווחתו, המתבצעת באמצעות חיישנים המחוברים לבטנה של האישה ההרה ואוספים מידע זה, ומתאימים במיוחד לנשים בהריון לאחר 37 שבועות או בתקופות הקרובות ללידה.
ניתן לבצע בדיקה זו גם במהלך הלידה למעקב אחר בריאות התינוק בשלב זה, בנוסף להערכת התכווצויות הרחם של האישה.
בדיקת הקרדיוקוגרפיה של העובר חייבת להיעשות במרפאות או יחידות מיילדות, המכילות מכשירים ורופאים שהוכנו לבדיקה, ועולה בממוצע 150 דולר ריאלי מחדש, תלוי במרפאה ובמקום בו היא נעשית.
תנאי סיכון לנשים בהריון | מצבי סיכון בלידה |
סוכרת הריון | לידה מוקדמת |
יתר לחץ דם עורקי בלתי נשלט | משלוח מאוחר, מעל 40 שבועות |
רעלת הריון | מי שפיר מעט |
אנמיה קשה | שינויים בכיווץ הרחם במהלך הלידה |
מחלות לב, כליות או ריאות | דימום מהרחם |
שינויים בקרישת הדם | תאומים מרובים |
הַדבָּקָה | היפרדות שליה |
מומלץ לגיל אמא מעל או מתחת | משלוח ארוך מאוד |
לפיכך, בבדיקה זו ניתן להתערב במהירות האפשרית, במידה ומבחינים בשינויים ברווחת התינוק, הנגרמים כתוצאה מחנק, מחסור בחמצן, עייפות או הפרעות קצב למשל.
הערכה זו יכולה להיעשות בתקופות שונות של הריון, כגון:
- לפני הלידה: זה נעשה בכל עת לאחר 28 שבועות של הריון, רצוי לאחר 37 שבועות, כדי להעריך את פעימות הלב של התינוק.
- בתוך הלידה: בנוסף לדופק, הוא מעריך את תנועות התינוק ואת התכווצויות הרחם של האם בזמן הלידה.
הבדיקות שבוצעו במהלך בדיקה זו הן חלק ממערך ההערכות של חיוניות העובר, כמו גם אחרים כגון אולטראסאונד דופלר, המודד את זרימת הדם בשליה, והפרופיל הביופיזי של העובר, אשר נוקט בכמה צעדים בכדי להתבונן בהתפתחות הנכונה של תִינוֹק. גלה עוד אודות הבדיקות שצוינו לשליש השלישי להריון.
איך זה מתפרש
כדי לפרש את תוצאת הבחינה, הרופא המיילד יעריך את הגרפיקה שנוצרה על ידי החיישנים, במחשב או על הנייר.
לפיכך, במקרה של שינויים בחיוניות התינוק, קרדיוקוגרפיה יכולה לזהות:
1. שינויים בדופק העובר, שיכולים להיות מהסוגים הבאים:
- דופק בסיסי, שעשוי להיות מוגבר או ירידה;
- שינויים חריגים בקצב הלב, המראים תנודות בתבנית התדרים, ומקובל לשנות, באופן מבוקר, במהלך הלידה;
- האצות והאטות של דפוסי פעימות הלב, המאתרים אם פעימות הלב מואטות או מאצות בהדרגה או בפתאומיות.
2. שינויים בתנועת העובר, אשר עשויים להיות מופחתים כאשר הדבר מעיד על סבל;
3. שינויים בכיווץ הרחם, נצפו במהלך הלידה.
ככלל, שינויים אלה מתרחשים עקב מחסור בחמצן לעובר, הגורם לירידה בערכים אלה. לפיכך, במצבים אלה הטיפול יצוין על ידי רופא המיילדות על פי זמן ההריון וחומרתו של כל מקרה, שעשוי להיות במעקב שבועי, באשפוז או אפילו בצורך להקדים לידה, עם ניתוח קיסרי, למשל.