תוֹכֶן
ניתוח לאנדומטריוזיס מסומן לנשים עקרות או שאינן מעוניינות להביא ילדים לעולם, שכן במקרים הקשים ביותר ייתכן שיהיה צורך להסיר את השחלות או את הרחם, מה שמשפיע ישירות על פוריות האישה. לפיכך, מומלץ תמיד לבצע ניתוח במקרים של אנדומטריוזיס עמוק שבהם אין טיפול בהורמונים ללא תוצאות וקיים סכנת חיים.
ניתוח אנדומטריוזיס מתבצע ברוב המקרים באמצעות לפרוסקופיה, הכוללת יצירת חורים קטנים בבטן להכנסת מכשירים המאפשרים הסרה או צריבה של רקמת רירית הרחם הפוגעת באיברים אחרים כמו השחלות, האזור החיצוני של הרחם, שלפוחית השתן או המעיים. .
במקרים של אנדומטריוזיס קל, אם כי נדיר, ניתן להשתמש בניתוחים גם יחד עם סוגים אחרים של טיפול להגברת הפוריות על ידי השמדת המוקדים הקטנים של רקמת רירית הרחם שצומחים מחוץ לרחם ומקשים על ההריון.
מתי מצוין
ניתוח לאנדומטריוזיס מסומן כאשר לאישה יש תסמינים חמורים העלולים להפריע באופן ישיר לאיכות האישה, כאשר הטיפול בתרופות אינו מספיק או כאשר רואים שינויים אחרים באנדומטריום האישה או במערכת הרבייה כולה.
לפיכך, על פי גיל וחומרת האנדומטריוזיס, הרופא יכול לבחור לבצע ניתוח שמרני או סופי:
- ניתוח שמרני: מטרתו לשמור על פוריות האישה, מבוצעת אך לעיתים קרובות לנשים בגיל הפריון ומעוניינות להביא ילדים לעולם. בניתוחים מסוג זה, מוסרים רק מוקדי אנדומטריוזיס והידבקויות;
- ניתוח סופי: זה מסומן כאשר טיפול בתרופות או באמצעות ניתוח שמרני אינו מספיק, ולעתים קרובות יש צורך להסיר את הרחם ו / או השחלות.
ניתוח שמרני מבוצע בדרך כלל באמצעות צילום פרוסקופיה, שהוא הליך פשוט ויש לבצעו בהרדמה מלאה, בו נעשים חורים קטנים או חתכים קרוב לטבור המאפשרים כניסה של שפופרת קטנה עם מיקרו-מצלמה ומכשירים. רופאים המאפשרים הסרת התפרצויות אנדומטריוזיס.
במקרה של ניתוח סופי, ההליך מכונה כריתת רחם והוא נעשה במטרה להסיר את הרחם והמבנים הנלווים בהתאם למידת האנדומטריוזיס. סוג כריתת הרחם שיבוצע על ידי הרופא משתנה בהתאם לחומרת האנדומטריוזיס. למד על דרכים אחרות לטיפול באנדומטריוזיס.
סיכונים אפשריים בניתוח
הסיכונים בניתוח לאנדומטריוזיס קשורים בעיקר להרדמה כללית ולכן, כאשר האישה אינה אלרגית לכל סוג של תרופות, הסיכונים בדרך כלל מופחתים למדי. בנוסף, כמו בכל ניתוח, קיים סיכון להתפתחות זיהום.
לכן מומלץ לפנות למיון כאשר חום עולה מעל 38 מעלות צלזיוס, יש כאבים עזים מאוד במקום הניתוח, נפיחות בתפרים או אדמומיות באתר הניתוח.
החלמה לאחר הניתוח
ניתוח לאנדומטריוזיס נעשה בהרדמה מלאה בבית חולים, לכן יש צורך להישאר בבית החולים לפחות 24 שעות כדי להעריך אם יש דימום ולהחלים לחלוטין מהשפעת ההרדמה, אולם יתכן שיהיה צורך להישאר זמן רב יותר. אשפוז אם בוצעה כריתת רחם.
על אף שאורך האשפוז אינו ארוך, זמן ההחלמה המלא לאחר ניתוח אנדומטריוזיס יכול להשתנות בין 14 יום לחודש ובמהלך תקופה זו מומלץ:
- הישאר בבית אבות, אין צורך להישאר במיטה ללא הרף;
- הימנע ממאמצים מוגזמים כמו עבודה, ניקיון הבית או הרמת חפצים במשקל כבד יותר מקילו;
- אין להתאמן במהלך החודש הראשון שלאחר הניתוח;
- הימנע ממין במהלך השבועיים הראשונים.
בנוסף, חשוב לאכול תזונה קלה ומאוזנת, כמו גם לשתות כ -1.5 ליטר מים ביום כדי להאיץ את ההחלמה. במהלך תקופת ההחלמה יתכן שיהיה צורך לבקר אצל רופא הנשים באופן קבוע כדי לבדוק את התקדמות הניתוח ולהעריך את תוצאות הניתוח.