תוֹכֶן
מלריה היא מחלה זיהומית המועברת דרך נשיכת היתוש הנקבה אנופלס נגוע בפרוטוזואן של הסוג פלסמודיום, בהיותו המין השכיח ביותר בברזיל Plasmodium vivax זה ה מלריה פלסמודיום. מכיוון שהוא מועבר על ידי עקיצת יתוש, הדרך הטובה ביותר למנוע מלריה מורכבת מאמצעים למניעת נשיכה, באמצעות שימוש בחומרים דוחים והגנה על חלונות באמצעות מסכים.
פעם בגוף של האדם המושפע, פלסמודיום הוא עובר לכבד, שם הוא מתרבה ואז מגיע לזרם הדם, שם הוא פולש ושובר את כדוריות הדם האדומות, גורם לתסמינים כמו חום, זיעה, צמרמורות, בחילות, הקאות, כאבי ראש וחולשה.
מלריה ניתנת לריפוי, אך חשוב שהטיפול יתחיל במהירות, מכיוון שבמקרים רבים המחלה עלולה להיות קשה, עם אנמיה, ירידה בטסיות הדם, אי ספיקת כליות או אפילו פגיעה במוח, שבה הסיכויים לסיבוכים והמוות גדולים יותר.
יתוש מלריה
תסמינים עיקריים
הסימפטומים הראשונים של מלריה מופיעים בדרך כלל בין 8 ל -14 יום לאחר ההעברה, ויכולים להימשך עד 30 יום או יותר. הופעת הסימפטומים תלויה בגורמים הקשורים ל פלסמודיום, כגון קצב ריבוי ומינים, וגורמים הקשורים לאדם, כגון מערכת החיסון, בעיקר. הסימנים והתסמינים השכיחים ביותר למלריה הם:
- חום, שיכול לבוא וללכת במחזורים;
- הזעות וצמרמורות;
- כאב ראש חזק;
- בחילה והקאה;
- כאבי שרירים בכל הגוף;
- חולשה ועייפות מתמדת;
- עור ועין מצהיבים.
רוב הסימנים והתסמינים הללו יכולים להיות קשים לזיהוי כמלריה, לכן אם הם מופיעים, חשוב לפנות לרופא כדי לאבחן את המחלה ולהתחיל בטיפול מתאים, במיוחד אם אתם נמצאים במקום בו מלריה שכיחה, כמו אצל אזור אמזון ואפריקה.
בנוסף, סימנים ותסמינים אלו עשויים להופיע במחזורים, כלומר להתבטא כל 48 שעות או 72 שעות, תלוי בסוג ה פלסמודיום שמדביק את הגוף. זה קורה בגלל מחזור חייהם, כשהם מתפתחים הם מגיעים לזרם הדם וגורמים לתסמינים הנובעים מהשמדת כדוריות הדם האדומות.
הצורה החמורה ביותר של מלריה מתרחשת כאשר הזיהום פוגע במוח וגורם לכאבי ראש, נוקשות בצוואר, התקפים, נמנום ותרדמת. סיבוכים אחרים כוללים אנמיה, טסיות מופחתות, אי ספיקת כליות ואי ספיקת נשימה. למידע נוסף על הסימפטומים של מלריה ומלריה מוחית.
איך השידור קורה
העברת מלריה מתרחשת דרך עקיצת היתוש הנקבה אנופלס נגוע, שרכש את הטפיל בעת נשיכה של אדם שנדבק במחלה. חשוב לזכור כי מלריה אינה מדבקת, כלומר אינה מועברת מאדם אחד לאחר, למעט במקרים הנדירים ביותר של שיתוף מזרקים ומחטים נגועים, עירויים נשלטים בצורה גרועה ו / או מסירה.
בדרך כלל היתוש נושך אנשים בשעת בין ערביים או בין ערביים. המקומות עם הסיכון הגבוה ביותר לזיהום הם דרום אמריקה, מרכז אמריקה, אפריקה וחלק מאסיה, בעיקר במקומות עם מים נקיים עם מעט זרם, לחות וטמפרטורות בין 20 ל 30 מעלות צלזיוס. בברזיל המדינות המושפעות ביותר ממלריה הן אמזונס, רוריימה, עכו, טוקאנטינס, פארה, אמאפה, מאטו גרוסו, מראנהאו ורונדוניה.
מחזור זיהום במלריה
מחזור הטפיל פלסמודיום בגוף האדם קורה כדלקמן:
- נשיכת היתוש הנקבה אנופלס מעביר, דרך הרוק שלו, את פלסמודיום לזרם הדם של האדם, בשלב הספורוזואיט שלו;
- ספרורוזיטים הולכים לכבד, שם הם מתבגרים ומתרבים, במשך כ -15 יום, מה שמוליד את צורתם של מרוזואיטים;
- מרוזואיטים משבשים תאי כבד ומגיעים לזרם הדם ומתחילים לפלוש לתאי דם אדומים;
- בתוך תאי הדם הנגועים, המכונים Schizonts, הטפילים מתרבים ומשבשים תא זה, ומתחילים לפלוש לאחרים, במחזור שנמשך 48 עד 72 שעות.
בתוך כל סכיזונט, המחזור משתנה בהתאם למין פלסמודיום, להיות 48 שעות עבור מינים P. falciparum, P. vivax ו- P. ovale ו 72 שעות עבור פ. מלריה. בתקופה בה כדוריות הדם האדומות נקרעות והסכיזונטים משתחררים בדם, התסמינים יכולים להיות בולטים יותר, בעיקר חום וצמרמורות.
כיצד לאשר את האבחנה
לאחר הופעת הסימנים והתסמינים הראשונים, מומלץ לפנות לבית החולים או לחדר המיון, במיוחד אם הסימפטומים מופיעים כל 48 או 72 שעות. באופן זה, יוכל הרופא לזהות את נוכחות הטפיל בגוף באמצעות בדיקות דם, שכן הוא אוהב בדיקות עבות או אימונולוגיות, יכול להתחיל את הטיפול המתאים, למנוע את החמרת הזיהום ולסכן את חיי המטופל.
כיצד מתבצע הטיפול
מלריה מטופלת בתרופות נגד מלריה, כמו כלורוקין, פרימקווין, ארטמטר ולומפנטרין או ארטסונייט ומפלוקין למשל, הפועלות על ידי השמדת פלסמודיום ומניעת העברתו.
התרופות שנבחרו, מינונים ומשך מסומנים על ידי הרופא על פי גיל, חומרת המחלה וניתוח מצבים בריאותיים. ילדים, תינוקות ונשים בהריון זקוקים לטיפול מיוחד, עם כינין או קלינדמיצין, תמיד בהתאם להמלצות הרפואיות ואישפוז הוא בדרך כלל מסומן.
מומלץ גם:
- לאכול כרגיל;
- אין לצרוך משקאות אלכוהוליים;
- אין להפסיק את הטיפול גם אם התסמינים נעלמים, בגלל הסיכון להישנות וסיבוכי המחלה.
יש להתחיל את הטיפול במלריה בהקדם האפשרי, מכיוון שהוא יכול להתקדם בצורה קשה וללא טיפול מתאים, עלול להוביל למוות. למידע נוסף על אופן הטיפול להחלמה מהירה יותר.
איך להגן על עצמך
מניעת מלריה יכולה להיעשות באמצעות:
- שימוש בבגדים בהירים ובד משובח, עם שרוולים ארוכים ומכנסיים ארוכים;
- הימנע מהאזורים המועדים ביותר לזיהום המחלה, במיוחד בשעת בין ערביים או שחר;
- השתמש בחומר דוחה מבוסס DEET (N-N-diethylmetatoluamide), תוך כיבוד הנחיות היצרן להחלפת דוחה;
- הצב מסכי הגנה נגד יתושים על חלונות ודלתות;
- הימנע מאגמים, בריכות ונהרות בשעות אחר הצהריים המאוחרות והערב.
מי שנוסע למקום בו יש מקרים של מלריה יכול לקבל טיפול מונע, הנקרא כימופרופילקסיס, בתרופות נגד מלריה, כמו דוקסיציקלין, מפלוקין או כלורוקין.
עם זאת, לתרופות אלו יש תופעות לוואי חזקות, ולכן הרופא ממליץ בדרך כלל על מניעה מסוג זה לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מחלות קשות, כמו למשל ללכת למקומות עם שיעורי העברה גבוהים או כאשר לאדם יש מחלה שעלולה לסבול מסיבוכים משמעותיים. עם הזיהום.
יש להשתמש בתרופות אלה רק לאחר ייעוץ רפואי ובדרך כלל מתחילים יום אחד לפני הנסיעה ונמשכות עוד מספר ימים או שבועות לאחר החזרה.