תוֹכֶן
תסמונת Quervain מתאימה לדלקת בגידים שנמצאים בבסיס האגודל, כאשר ניתן להבחין בכאב ובנפיחות של אותו אזור, דבר שעלול להחמיר בעת ביצוע תנועות עם האגודל. הסיבה לתסמונת זו עדיין לא ברורה במיוחד, אולם בדרך כלל הסימפטומים מחמירים כאשר מבצעים תנועות חוזרות כגון הקלדה.
הטיפול צריך להיות מסומן על ידי האורטופד על פי הסימפטומים שהציג האדם, עם אימוביליזציה של האגודל ושימוש בתרופות נוגדות דלקת כדי להקל על התסמינים. עם זאת, במקרים בהם הסימפטומים אינם חולפים גם עם הטיפול או כאשר התסמינים כה עזים עד שהם מפריעים לביצוע הפעולות היומיומיות, ניתן להצביע על ניתוח.
תסמינים של תסמונת Quervain
הסימפטומים של תסמונת Quervain מופיעים כאשר הגידים הנמצאים בבסיס האגודל מודלקים, מה שמקשה על הגידים להחליק, ולכן יש כאב כאשר האצבע נעה. לפיכך, העיקריים הקשורים לתסמונת הם:
- כאב באגודל, במיוחד כאשר יש תנועה של האצבע;
- כאב באזור כאשר מפרק כף היד נע לרוחב עם האצבע הכפופה;
- כאב באזור בעת נגיעה;
- התקשות האתר;
- נפיחות מקומית, הבחינה בעיקר בשעות הבוקר;
- קושי להחזיק חפץ;
- כאב ואי נוחות בעת ביצוע תנועות יומיומיות נפוצות, כמו פתיחת פחית, כפתור חולצה או פתיחת הדלת, למשל.
למרות שהגורם לתסמונת Quervain עדיין לא ברור במיוחד, ההערכה היא שתנועות חוזרות ונשנות על בסיס יומי עשויות להעדיף דלקת או להחמיר את הסימפטומים אצל אנשים שכבר אובחנו כסובלים מהתסמונת, ויכולה להיות הקשורים למחלות כרוניות ומערכתיות כמו סוכרת, צנית ודלקת מפרקים שגרונית, למשל.
בנוסף, יש אנשים הסבירים יותר לפתח תסמונת Quervain כנשים לפני גיל המעבר, נשים בהריון או אנשים שעברו שבר בפרק כף היד בשלב כלשהו בחייהם.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בתסמונת Quervain צריך להתבצע על פי הנחיית האורטופד, ברוב המקרים מצוין אימוביליזציה של האגודל ושורש כף היד כדי למנוע תנועה והחמרת הדלקת. בנוסף, במקרים אלה ניתן גם לציין שימוש בתרופות משככות כאבים או נוגדות דלקת המסייעות בהקלה על הסימפטומים. במקרים מסוימים, ניתן גם לציין חדירת קורטיקוסטרואידים כדי להאיץ את ההתאוששות.
כאשר הטיפול בתרופות אינו מספיק או כאשר התסמינים מגבילים את הפעילות היומיומית, הרופא עשוי להמליץ על ניתוח לטיפול בדלקת ולקידום הקלה והקלה בתסמינים. מקובל גם שלאחר הניתוח מצביעים על פגישות פיזיותרפיה כדי להאיץ את תהליך ההחלמה.