תוֹכֶן
שתן בעל ריח דגים עז הוא בדרך כלל סימן לתסמונת ריח דגים, המכונה גם trimethylaminuria. מדובר בתסמונת נדירה המאופיינת בריח חזק ודגים בהפרשות הגוף, כמו זיעה, רוק, שתן והפרשות נרתיקיות, למשל, העלולות לגרום לאי נוחות ומבוכה רבה.
בשל הריח החזק אנשים הסובלים מהתסמונת נוטים להתרחץ בתדירות גבוהה, מחליפים תחתונים מספר פעמים ביום ומשתמשים בבשמים חזקים מאוד, שלא תמיד עוזרים לשיפור הריח. במקרים כאלה, מומלץ לשלוט בתסמונת באמצעות תזונה, בה יש להימנע ממזונות שמקורם בחומר טרימתילאמין, כמו דגים וחלמון ביצה, למשל.
מדוע תסמונת זו מתרחשת?
תסמונת זו נגרמת על ידי שינוי גנטי הגורם למחסור בתרכובת בגוף האחראית על השפלת הטרימתילאמין, שהוא חומר מזין המצוי בעיקר בדגים, רכיכות, כבד, אפונה וחלמון ביצה, למשל. זה גורם לחומר זה להצטבר בגוף ולהנשף מהגוף, מכיוון שמדובר בחומר שמתנדף.
עם זאת, למרות היותם נגרמים בעיקר על ידי שינויים גנטיים, חלק מהאנשים שאין להם שינוי זה עשויים לחוות תסמינים דומים כאשר הם נוטלים תרופות הגורמות להצטברות של טרימתילאמין, כמו טמוקסיפן, קטוקונזול, סולינדק, בנזידמין ורוזובסטטין, למשל.
תסמינים עיקריים של התסמונת
הסימפטום היחיד הקשור לתסמונת זו הוא ריח של דג רקוב הנשף מהגוף, בעיקר באמצעות הפרשות גופניות כמו זיעה, נשימה, שתן, אוויר שפג והפרשות נרתיקיות, למשל. תסמינים יכולים להופיע גם בילדות, כאשר הילד מפסיק להניק ומתחיל לאכול תזונה רגילה, ויכול להחמיר בגיל ההתבגרות, במיוחד בזמן הווסת, ועלול להחמיר גם בשימוש באמצעי מניעה.
בדרך כלל אלו הסובלים מתסמונת זו נוטים לעשות מספר אמבטיות לאורך היום, להחליף בגדים ללא הרף ואף להימנע מגור עם אנשים אחרים. זה קורה בגלל המבוכה שקורה כאשר הריח נתפס ומגיב, למשל, שיכול גם להעדיף התפתחות של בעיות פסיכולוגיות, כמו חרדה או דיכאון.
כיצד לאשר את האבחנה
האבחנה של תסמונת ריח הדגים נעשית באמצעות בדיקת דם, גירוד רירית הפה או בדיקת שתן על מנת לבדוק את ריכוז החומר האחראי לריח הלא נעים, טרימתילאמין.
כיצד מתבצע הטיפול
לתסמונת זו אין תרופה והטיפול בה נעשה על מנת לשלוט ולהפחית את הריח הרע, על ידי הפחתת צריכת מזונות המגבירים סימפטום זה, כגון אלו העשירים במזין כולין, שהם דגים, פירות ים, בשר, כבד, אפונה, שעועית, פולי סויה, פירות יבשים, חלמון ביצה, כרוב, כרובית, כרוב ניצנים וברוקולי. ראה את כמות הכולין במזון.
עם זאת, חשוב לזכור כי נשים בהריון אינן צריכות להגביל את המזונות הללו מהתזונה, מכיוון שחלק מהדגים, למשל, חשובים להתפתחות מערכת העצבים של התינוק, מכיוון שחשוב שהם ייצרכו במהלך ההריון גם אם יש עלייה בריח.
בנוסף ניתן להשתמש באנטיביוטיקה גם לשליטה על פלורת המעי האחראית לריח הדגים. טיפים נוספים לנטרול הריח הם שימוש בסבונים עם pH בין 5.5 ל -6.5, סבון חלב עיזים, קרמי עור עם pH סביב 5.0, שטיפת בגדים בתדירות גבוהה ונטילת טבליות פחם פעיל. , על פי המלצה רפואית. כדי להקל על הריח, ראו גם כיצד לטפל בריח של זיעה.