תוֹכֶן
אנמיה כרונית, הנקראת גם אנמיה של מחלות כרוניות או ADC, היא סוג של אנמיה המתעוררת כתוצאה ממחלות כרוניות המפריעות לתהליך היווצרות תאי הדם, כגון ניאופלזמות, זיהומים על ידי פטריות, נגיפים או חיידקים, ומחלות אוטואימוניות, בעיקר דלקת מפרקים שגרונית.
עקב מחלות של התפתחות איטית ומתקדמת, ייתכנו שינויים בתהליך היווצרותם של כדוריות הדם האדומות ומטבוליזם בברזל, מה שמביא לאנמיה, שכיחותה יותר בקרב חולים מאושפזים מעל גיל 65
סיבות עיקריות
הגורמים העיקריים לאנמיה של מחלות כרוניות הם מחלות המתפתחות באטיות הגורמות לדלקת מתקדמת, כגון:
- זיהומים כרוניים, כגון דלקת ריאות ושחפת;
- דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
- דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב;
- ברונכיאקטזיס;
- מורסה בריאה;
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
- זיהום בנגיף HIV;
- מחלות אוטואימוניות, כגון דלקת מפרקים שגרונית ולופוס אריתמטוזוס מערכתית;
- מחלת קרוהן;
- סרקואידוזיס;
- לימפומה;
- מיאלומה נפוצה;
- סרטן;
- מחלת כליות.
במצבים אלה, מקובל שבגלל המחלה, כדוריות הדם האדומות מתחילות להסתובב בדם למשך פחות זמן, שינויים בחילוף החומרים בברזל והיווצרות המוגלובין או מוח עצם אינם יעילים ביחס לייצור כדוריות דם אדומות חדשות, אשר מביא לאנמיה.
חשוב שאנשים המאובחנים עם כל סוג של מחלה כרונית יהיו במעקב תקופתי על ידי הרופא, באמצעות בדיקות גופניות ומעבדות, על מנת לאמת את התגובה לטיפול והופעת התוצאות, כמו אנמיה, למשל.
טיפול באנמיה כרונית
בדרך כלל, לא נקבע טיפול ספציפי לאנמיה כרונית, אלא למחלה האחראית לשינוי זה. עם זאת, כאשר אנמיה קשה מאוד, הרופא עשוי להמליץ על מתן אריתרופויטין, שהוא ההורמון האחראי על גירוי ייצור כדוריות הדם האדומות, או על תוספת ברזל בהתאם לתוצאה של ספירת הדם ומדידת הברזל בסרום והטרנספרין. , לדוגמה. להבין מהי טרנספרין ומה המשמעות של התוצאה.
איך לזהות
האבחנה של אנמיה כרונית נעשית על בסיס תוצאת ספירת הדם ומדידת הברזל בדם, פריטין וטרנספרין, מכיוון שהתסמינים שמציגים המטופלים בדרך כלל קשורים למחלה הבסיסית ולא לאנמיה עצמה.
לפיכך, על מנת לבצע אבחנה של ADC, הרופא מנתח את התוצאה של ספירת הדם, ביכולתו לאמת את הירידה בכמות ההמוגלובין, גודל מגוון של כדוריות דם אדומות ושינויים מורפולוגיים, בנוסף לתוצאה של ריכוז הברזל בדם, אשר ברובו מקרים פחתו ומדד הרוויה של טרנספרין, שהוא גם נמוך בסוג זה של אנמיה. למד כיצד לפרש את ספירת הדם.
נוצר על ידי: צוות המערכת של טואה סודה
ביבליוגרפיה>
- CANÇADO, רודולפו ד. צ'יאטון, קרלוס ס. אנמיה ממחלות כרוניות. כתב העת הברזילאי להמטולוגיה והמטותרפיה. כרך 24. מהדורה שנייה; 127-136, 2002