תוֹכֶן
היפוקלמיה, הנקראת גם היפוקלמיה, מתאימה למצב בו נמצאת כמות נמוכה של אשלגן בדם, מה שעלול לגרום לחולשת שרירים, התכווצויות ושינויים בדפיקות לב, למשל, ואשר יכול לקרות עקב שימוש במשלשלים, הקאות תכופות או כתוצאה מכמה תרופות.
אשלגן הוא אלקטרוליט שניתן למצוא בקלות במזונות שונים, כמו בננות, גרעיני דלעת, מיץ תפוזים וגזר, למשל, והוא חיוני לתפקוד תקין של השרירים ולהעברת דחפי עצבים. ריכוזים נמוכים של אלקטרוליט זה בדם עלולים לגרום לתסמינים מסוימים ולהביא לתוצאות ארוכות טווח, לכן חשוב שזיהוי היפוקלמיה יטופל כראוי על פי הנחיות הרופא.
תסמינים של אשלגן נמוך בדם
הירידה באשלגן בדם יכולה להוביל להופעת תסמינים שריריים בעיקר, כמו התכווצויות, כיווץ שרירים לא רצוני, חולשה מתמדת ובמקרים הקשים ביותר לשיתוק, למשל. בנוסף יתכנו קשיי נשימה ושינוי דופק.
הכמות הרגילה של אשלגן בדם היא בין 3.5 מק"ג / ליטר לבין 5.5 מק"ג / ליטר, כמויות הנמוכות מ -3.5 מק"ג / ליטר מאפיינות היפוקלמיה. למידע נוסף על אשלגן.
סיבות עיקריות
הגורמים העיקריים המובילים לירידה באשלגן בדם הם:
- הקאות ושלשולים, שהם הגורמים השכיחים ביותר לירידה באשלגן בדם עקב אובדן דרך מערכת העיכול;
- שימוש בתרופות מסוימות, כגון אינסולין, סלבוטאמול ותיאופילין, למשל, מכיוון שהן מעודדות כניסת אשלגן לתאים, עם ירידה בריכוזו בדם;
- בלוטת התריס, בה גם אשלגן נעקר לתאים;
- שינוי בבלוטת יותרת הכליה, וכתוצאה מכך ייצור מוגבר של אלדוסטרון, שהוא הורמון המווסת את האיזון בין נתרן לאשלגן ואשר כאשר הוא מוגבר מעדיף את חיסול האשלגן בשתן, וכתוצאה מכך היפוקלמיה;
- שימוש בחומרים משלשלים באופן קבוע, מכיוון שהוא עלול להוביל לאובדן אלקטרוליטים, אשר בטווח הארוך עלול לגרום לבעיות בכליות ולב;
- תסמונת קושינג, שהיא מחלה המתרחשת עקב ריכוז מוגבר של קורטיזול בדם, וכתוצאה מכך יש הפרשה גדולה יותר של אשלגן בשתן וגורם להיפוקלמיה. למידע נוסף על תסמונת קושינג.
מחסור באשלגן בדם קשור לעיתים רחוקות למזון, מכיוון שרוב המזונות הנצרכים על בסיס יומי מכילים כמויות נאותות של אשלגן. דע את המזונות העשירים באשלגן.
האבחנה של היפוקלמיה נעשית ממדידת אשלגן בדם ובשתן, בנוסף לאלקטרוקרדיוגרמה, מכיוון שיתכנו שינויים בדופק. חשוב שההיפוקלמיה תזוהה ותטופל כראוי, שכן ריכוזים נמוכים מאוד של אשלגן בדם עלולים לגרום לשיתוק שרירים ואי ספיקת כליות, למשל, ומצב זה חמור למדי עבור אנשים הסובלים מבעיות לב.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול באשלגן נמוך בדם נעשה על פי הגורם להיפוקלמיה, התסמינים שמציג האדם וריכוז האשלגן בדם. לרוב הרופא הכללי ממליץ להשתמש בתוסף אשלגן דרך הפה, בו יש להשתמש במינונים קטנים במהלך הארוחה כדי למנוע גירוי במערכת העיכול.
במקרים הקשים ביותר, כאשר ריכוז האשלגן שווה או מתחת ל -2.0 מק"ג / ליטר, מומלץ לתת אשלגן ישירות לווריד, כך שרמות האלקטרוליט הזה יוסדרו במהירות רבה יותר. אשלגן מסומן גם ישירות בווריד כאשר יש שינויים גדולים מאוד בקצב הלב או כאשר אפילו עם שימוש בתוספי מזון דרך הפה, רמת האשלגן ממשיכה לרדת.