תוֹכֶן
ליצנואיד פיטריאזיס הוא דרמטוזיס בעור הנגרם על ידי דלקת בכלי הדם, מה שמוביל להופעת פצעים הפוגעים בעיקר בגזע ובגפיים, למשך מספר שבועות, חודשים ואף שנים. מחלה זו יכולה לבוא לידי ביטוי בשתי דרכים שונות, אשר יכולה להיות בצורתה החריפה, הנקראת lichenoid ו- varioliform pityriasis חריפה, או בצורתה הכרונית, המכונה ptyriasis lichenoid כרונית או parapsoriasis טיפה.
סוג זה של דלקת הוא נדיר, השכיח ביותר בקרב ילדים בגילאי חמש עד 10, אם כי הוא יכול להופיע בכל גיל. הסיבה לסיבה עדיין לא ידועה, אך נראה שהיא קשורה לשינויים במערכת החיסון, ולכן הטיפול בה נעשה בתרופות שיכולות לסייע בשליטה על שינויים אלה, כמו למשל שימוש בסטרואידים, אנטיביוטיקה ואימונומודולטורים, למשל, שנקבע על ידי רופא העור.
תסמינים עיקריים
Pityriasis Lichenoid יכול להופיע בשתי צורות קליניות שונות:
1. ליצנואיד חריפה ופיטריאזיס varioliform
ידועה גם בשם מחלת מוכה-הברמן, זו הצורה החריפה של המחלה, בה נוצרים נגעים קטנים מעוגלים, בצורת טיפה, מוגבהים מעט, בצבע ורוד. נגעים אלה עלולים לסבול מנמק, שבו התאים מתים, ואז יוצרים גלדים שכאשר הם מתאוששים עלולים להשאיר צלקות דיכאוניות קטנות או כתמים לבנים.
נגעים אלה נמשכים בדרך כלל כ -6 עד 8 שבועות, ויכולים לארוך חודשים, וכפי שמופיעה מחלה זו בהתפרצויות, שכיח כי נגעים מתרחשים בשלבים שונים בו זמנית על העור. בנוסף, מקובל כי מחלה חריפה זו מופיעה בליווי תסמינים כמו חום, עייפות, כאבי גוף והופעת בלוטות לימפה מוגדלות.
2. פיטריאזיס לינואיד כרוני
זה נקרא גם טיפות פרפסוריאזיס כרונית, והוא גם גורם לנגעים קטנים בצבע ורוד, חום או אדמדם על העור, אולם הם אינם מתקדמים להיווצרות נמק וקרום, אך הם יכולים להתקלף.
כל נגע בדרמטוזיס זה יכול להישאר פעיל במשך שבועות, לרדת לאורך זמן ולרוב אינו משאיר צלקות. עם זאת, פציעות חדשות יכולות להיווצר, בתהליך שיכול להימשך מספר חודשים עד שנים.
כיצד מתבצע הטיפול
לפטריאזיס של ליכנואיד אין תרופה, אולם הטיפול המונחה על ידי רופא העור מסוגל לשלוט היטב במחלה וכולל שימוש ב:
- אנטיביוטיקה, כגון טטרציקלין ואריתרומיצין;
- קורטיקוסטרואידים, במשחה או בטבליות, כמו פרדניזון, על מנת להסדיר חסינות ולשלוט בנגעים;
- פוטותרפיה, באמצעות חשיפה של קרני UV, בצורה מבוקרת.
ניתן להשתמש בתרופות חזקות יותר, כגון אימונומודולטורים או תרופות כימותרפיות, כמו מתוטרקסאט, במקרים מסוימים בהם אין שיפור בטיפול הראשוני.
מה גורם לפטריאזיס לינואיד
הסיבה המדויקת למחלה זו אינה ידועה, אך ידוע שהיא קשורה לפגיעה במערכת החיסון של האדם, ולכן היא אינה מדבקת. תגובה דלקתית זו יכולה להיות מופעלת לאחר סוג של זיהום, מתח או שימוש בתרופות כלשהן, למשל.
פיצריאזיס של ליכנואיד מתרחש עקב תהליך דלקתי שפיר, אולם במקרים נדירים קיימת אפשרות של טרנספורמציה ממאירה והיווצרות סרטן, לכן חשוב כי רופא העור יפקח באופן קבוע על התפתחות הנגעים, בפגישות שנקבעו על ידיו מדי פעם.
נוצר על ידי: צוות המערכת של טואה סודה