תוֹכֶן
חיסון לקשישים חשוב מאוד בכדי לספק את החסינות הדרושה להילחם ולמנוע זיהומים, ולכן חיוני שאנשים מעל גיל 60 ישימו לב לתזמון החיסונים ולקמפיינים לחיסון, במיוחד זה של שפעת, אשר זה מומלץ לאנשים מעל גיל 55 וקורה מדי שנה.
החיסונים המומלצים בלוח החיסונים של קשישים, שנקבעו על ידי האגודה לחיסונים ברזילאית בשיתוף עם האגודה הברזילאית לגריאטריה וגרונטולוגיה, הם 8: נגד שפעת, דלקת ריאות פנאומוקוקלית, טטנוס, דיפתריה, הפטיטיס, קדחת צהובה, משולש נגיפי, הרפס זוסטר. ודלקת קרום המוח מנינגוקוקלית. חלק מהחיסונים הללו זמינים במשרד הבריאות ללא תשלום באמצעות SUS, בעוד שחלקם ניתן לרכוש רק במרפאות פרטיות, כמו למשל נגד הרפס זוסטר, מנינגוקוקוס והפטיטיס A, למשל.
לוח החיסונים לקשישים עוקב אחר המלצות האגודה לחיסונים ברזילאית בשיתוף עם האגודה הברזילאית לגריאטריה וגרונטולוגיה, והיא כוללת:
1. חיסון נגד שפעת
שפעת היא זיהום בדרכי הנשימה הנגרמות על ידי סרוטיפים שונים של נגיף השפעת, ובכך מונעת את השפעת. בנוסף, כמו במקרים מסוימים עקב היחלשות מערכת החיסון ושינויים ביכולת הנשימה, הנפוצה ככל שאדם מזדקן, הנגיפים האחראים לשפעת יכולים להעדיף התפתחות של סיבוכים, כמו דלקת ריאות ובכך חיסון נגד שפעת מסוגל גם למנוע סיבוך זה.
החיסון נגד שפעת מורכב משברים של נגיפים לא פעילים, ולפיכך, אין סיכון לגרימת זיהום אצל האדם לאחר החיסון, רק מגרה את תגובת מערכת החיסון ומומלץ לאנשים מעל גיל 55.
- מתי לקחת: פעם אחת בשנה, רצוי לפני תחילת הסתיו, כאשר וירוסים מתחילים להסתובב בתדירות גבוהה יותר ויש סיכוי גדול יותר לחלות בשפעת, מכיוון שאנשים בדרך כלל נשארים יותר זמן בבית ועם מחזור נמוך של אוויר, המעדיף את זרימת הנגיף.
- מי לא צריך לקחת את זה: אנשים עם היסטוריה של תגובה אנפילקטית או אלרגיה חמורה לביצי עוף ונגזרותיהם, או לכל מרכיב אחר בחיסון. יש לדחות את החיסון אצל אנשים עם זיהום חום בינוני עד חמור או שינויים בקרישת הדם, אם הם נעשים תוך שרירית.
החיסון נגד שפעת מוצע ללא תשלום על ידי SUS, במרכזי הבריאות, וחשוב שהחיסון ייקח מדי שנה, כך שההשפעה המגנה עליו תובטח, מכיוון שנגיף השפעת מסוגל למוטט וכך יכול להיות עמידים לחיסון הקודם. לכן חשוב שהקשישים יקבלו את החיסון מדי שנה בעונת הקמפיין של הממשלה כדי להבטיח שמערכת החיסון שלהם נלחמת בנגיף השפעת ביעילות. ראה עוד אודות החיסון נגד שפעת.
2.חיסון לפנאומוקוקל
החיסון לפנאומוקוקוס מונע זיהומים הנגרמים על ידי החיידקים סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, בעיקר דלקת ריאות ודלקת קרום המוח החיידקית, בנוסף למניעת התפשטות חיידק זה בגוף ולגרום לזיהום כללי בגוף.
ישנם שני סוגים שונים של חיסון זה לקשישים, שהם הפוליסכריד בעל 23 הערכים (VPP23), המכיל 23 סוגים של פנאומוקוקים, והצמידה בת 13 הערכים (VPC13), המכילה 13 סוגים.
- מתי לקחת: בדרך כלל מתחילים משטר בן 3 מינונים, החל מ- VPC13, ואחריו, לאחר שישה עד שתים עשרה חודשים, על ידי VPP23, ומינון דחיפה נוסף על ידי VPP23 לאחר 5 שנים. אם הקשיש כבר קיבל מנה ראשונה של VPP23, יש למרוח את VPC13 לאחר שנה ולתזמן את מינון החיזוק של VPP23 לאחר 5 שנים מהמינון הראשון.
- מי לא צריך לקחת את זה: אנשים שהראו תגובה אנפילקטית למינון הקודם של החיסון או לכל אחד ממרכיביו. בנוסף, יש לדחות את החיסון במקרה של חום או שינויים בקרישת הדם, אם ניתן תוך שרירית.
חיסון זה מיוצר ללא תשלום על ידי SUS עבור קשישים עם סיכון גבוה יותר לזיהום, כמו אלה המתגוררים בבתי אבות קהילתיים, למשל, ואחרים יכולים להתחסן במרפאות פרטיות.
3. חיסון נגד קדחת צהובה
חיסון זה מספק הגנה מפני זיהום קדחת צהובה, זיהום נגיפי מסוכן המועבר על ידי יתושים וניתן להעבירו במרכזי הבריאות של SUS ללא עלות. חיסון זה מומלץ לתושבי אזורים אנדמיים, אנשים הנוסעים לאזורים עם המחלה או בכל פעם שיש דרישה בינלאומית, באזור הנחשב בסיכון.
- מתי לקחת: נכון לעכשיו, משרד הבריאות ממליץ על מנה אחת בלבד לכל החיים מגיל 9 חודשים, אולם אנשים שמעולם לא קיבלו את החיסון צריכים לקחת את המינון אם הם גרים או נוסעים לאזור בסיכון גבוה, הכוללים אזורים כפריים בצפון ומערב התיכון של המדינה או במדינות שיש בהן מקרים של קדחת צהובה, כמו מדינות אפריקה ואוסטרליה, למשל.
- מי לא צריך לקחת את זה: קשישים עם היסטוריה של תגובה אלרגית לאחר בליעת ביצי עוף או רכיבי חיסון, מחלות המפחיתות את החסינות, כגון סרטן, סוכרת, איידס או שימוש בתרופות מדכאות, כימותרפיה או רדיותרפיה, למשל, וב מקרים של מחלת חום חריפה.
יש לתת את החיסון נגד קדחת צהובה רק במקרים בעלי הצורך הגדול ביותר, תוך הימנעות משימוש בו עבור קשישים חלשים ואנשים עם חסינות נפגעת. הסיבה לכך היא שהחיסון עשוי מדגימות של נגיפים מוחלשים חיים וקיים סיכון נדיר לפתח תגובה רצינית, עם תמונה דומה לחום הצהוב, המכונה "visceralization של נגיף".
4. חיסון מנינגוקוקלי
חיסון זה מספק הגנה מפני החיידקים Neisseria meningitidis, הידוע גם בשם מנינגוקוקוס, אשר מסוגל להתפשט בזרם הדם ולגרום לזיהומים חמורים, כגון דלקת קרום המוח ומנינגוקוקמיה, כאשר החיידקים האחראים לדלקת קרום המוח מגיעים לזרם הדם וגורמים לזיהום כללי.
מכיוון שעדיין אין הרבה מחקרים מדעיים שנעשו עם חיסון זה בקרב קשישים, מומלץ בדרך כלל במקרים מסוימים של סיכון גדול יותר, כגון במצבים של מגיפה של המחלה או טיולים לאזורי סיכון.
- מתי לקחת: יש לתת מנה אחת במקרים של מגיפות.
- מי לא צריך לקחת את זה: אנשים שאלרגיים לכל רכיב בחיסון. דחה במקרה של מחלה עם חום או מחלות הגורמות להפרעות קרישה.
החיסון למנינגוקוק זמין רק במרפאות חיסון פרטיות.
5. חיסון נגד הרפס זוסטר
הרפס זוסטר היא מחלה הנגרמת על ידי הפעלה מחודשת של נגיף אבעבועות רוח שעלולות להישאר מונחות על עצבי הגוף במשך מספר שנים, וגורמת להופעת שלפוחיות קטנות, אדומות וכואבות מאוד על העור. זיהום זה שכיח יותר בקרב קשישים ואנשים עם חסינות מוחלשת, ומכיוון שהוא עלול להיות מאוד לא נוח ולהותיר השלכות כואבות על העור שיכולות להימשך שנים, קשישים רבים בחרו במניעה.
- מתי לקחת: מומלץ מנה אחת לכל מי שמעל גיל 60. לאנשים שכבר היו להם שלבקת חוגרת, עליך להמתין לפחות שישה חודשים עד שנה לפני החלת החיסון.
- מי לא צריך לקחת את זה: אנשים עם אלרגיה למרכיבי החיסון, או כאלה עם חסינות לקויה בגלל מחלות או שימוש בתרופות, כמו אנשים עם איידס, סרטן, המשתמשים בסטרואידים מערכתיים או כימותרפיה, למשל.
ניתן ליישם את החיסון שלבקת חוגרת במרפאות חיסון פרטיות. גלה עוד על מה זה וכיצד לטפל בהרפס זוסטר.
6. חיסון נגד טטנוס ודיפטריה
החיסון הכפול הנגיפי, או dT, מספק הגנה מפני זיהומים על ידי טטנוס, שהיא מחלה זיהומית קשה שעלולה להוביל למוות, ודיפטריה, שהיא מחלה זיהומית מדבקת מאוד.
- מתי לקחת: כל עשר שנים כגיבוי לאנשים שחוסנו כהלכה בילדותם. עבור קשישים שלא חוסנו או שאין להם שום תיעוד לגבי החיסון, יש צורך לעשות את לוח הזמנים של 3 המינונים עם מרווח של חודשיים בין כל אחד מהם ואז לבצע את המאיץ כל 10 שנים.
- מתי אסור ליטול: במקרה של תגובה אנפילקטית לפני החיסון או כל אחד ממרכיביו. יש לדחות אותו במקרה של מחלות קרישת דם, אם הן נעשות תוך שריריות.
חיסון זה זמין ללא תשלום במרכזי הבריאות, אולם ישנו גם חיסון חיידקי משולש למבוגרים, או dTpa, אשר בנוסף לטטנוס ודיפטריה מגן מפני שעלת, בנוסף לחיסון נגד טטנוס בנפרד, אשר ניתן להשיג במרפאות פרטיות ב הִתחַסְנוּת.
7. חיסון נגיפי משולש
זהו החיסון כנגד נגיף חצבת, חזרת ואדמת, אשר הכרחי במקרים של סיכון מוגבר לזיהום, כגון התפרצויות, נסיעות למקומות מסוכנים, אנשים שמעולם לא נדבקו או שלא קיבלו 2 מנות של חיסון לאורך החיים.
- מתי לקחת: רק 2 מנות נדרשות במהלך החיים, עם מרווח מינימלי של חודש.
- מי לא צריך לקחת את זה: אנשים עם חסינות נפגעת קשה או שקיבלו תגובה אנפילקטית לאחר שאכלו ביצה.
זה לא זמין בחינם לקשישים, למעט בתקופות קמפיין, ויש צורך ללכת למרפאת חיסונים פרטית.
8. חיסון נגד הפטיטיס
ניתן להשיג הגנה מפני הפטיטיס A והפטיטיס B באמצעות חיסונים נפרדים או משולבים, עבור אנשים שאין להם חסינות כנגד מחלות אלו, שמעולם לא חוסנו או שאין להם תיעוד חיסונים.
- מתי לקחת: החיסון נגד הפטיטיס B, או החיסון המשולב A ו- B, ניתן בשלוש מנות, בלוח הזמנים 0 - 1 - 6 חודשים. ניתן ליטול את החיסון נגד הפטיטיס A לאחר הערכה סרולוגית המעידה על חוסר חסינות כנגד זיהום זה או במצבים של חשיפה או התפרצויות, במשטר דו-מנות, עם מרווח של 6 חודשים.
- מי לא צריך לקחת את זה: אנשים עם תגובה אנפילקטית למרכיבי החיסון. יש לדחות אותו במקרים של מחלת חום חריפה או שינויים בקרישה אם משתמשים בהם תוך שרירית.
ניתן לבצע את החיסון נגד הפטיטיס B ללא תשלום על ידי SUS, אולם חיסון נגד הפטיטיס A זמין רק במרפאות חיסון פרטיות.