תוֹכֶן
היפומגנזמיה היא ירידה בכמות המגנזיום בדם, בדרך כלל מתחת ל 1.5 מ"ג / ד"ל והיא הפרעה שכיחה בחולים מאושפזים, בדרך כלל קשורה להפרעות במינרלים אחרים, כגון סידן ואשלגן.
הפרעות במגנזיום אינן גורמות בדרך כלל לתסמינים ספציפיים, אך כאשר הן קשורות להפרעות בסידן ואשלגן, תסמינים כגון התכווצויות ועקצוצים אפשריים.
לפיכך, הטיפול חייב לא רק לתקן את רמות המגנזיום וכל סיבוך שעלול להיווצר, אלא גם לאזן את רמות הסידן והאשלגן.
תסמינים עיקריים
הסימפטומים של hypomagnesaemia אינם ספציפיים לשינוי זה, אך נגרמים על ידי הפרעות במינרלים אחרים, כגון סידן ואשלגן. לפיכך, יתכן שתסמינים כגון:
- חוּלשָׁה;
- אנורקסיה;
- הֲקָאָה;
- עקצוץ;
- התכווצויות קשות;
- עוויתות.
יתכנו גם שינויים לבביים במיוחד כאשר ישנה היפוקלמיה, שהיא ירידה באשלגן, ואם האדם מבצע אלקטרוקרדיוגרמה, עקב לא תקין עשוי להופיע בתוצאה.
מה יכול לגרום להיפומגנזמיה
היפומגנזמיה נובעת בעיקר בגלל ספיגה נמוכה של מגנזיום במעי או מאובדן ניכר של המינרל בשתן. במקרה הראשון, השכיח ביותר הוא שישנן מחלות מעיים הפוגעות בספיגת המגנזיום, אחרת היא עשויה להיות תוצאה של תזונה דלה במגנזיום, כמו אצל חולים שאינם יכולים לאכול ויכולים רק לסרום לוורידים.
במקרה של אובדן מגנזיום על ידי שתן, זה יכול לקרות על ידי שימוש במשתנים, המגדילים את כמות השתן המופחתת, או על ידי שימוש בסוגים אחרים של תרופות המשפיעות על הכליה, כגון אמפוטריצין אנטי פטרייתי או התרופה הכימותרפית ציספלטין, מה שעלול להוביל לאובדן מגנזיום בשתן.
אלכוהוליזם כרוני יכול גם לגרום להיפומגנזמיה בשתי הצורות, מכיוון שמקובל לצרוך בתזונה צריכת מגנזיום נמוכה, ולאלכוהול יש השפעה ישירה על חיסול המגנזיום בשתן.
כיצד מתבצע הטיפול
כאשר הגירעון במגנזיום הוא קל, בדרך כלל מומלץ רק לאכול תזונה עשירה יותר במזונות ממקור מגנזיום, כמו אגוזי ברזיל ותרד, למשל. עם זאת, כאשר לא די בשינויים בתזונה בלבד, הרופא שלך עשוי לייעץ לך להשתמש בתוספי מגנזיום או במלחים. למרות שיש להם השפעות טובות, תוספים אלה לא צריכים להיות האופציה הראשונה, מכיוון שהם עלולים לגרום לתופעות לוואי כמו שלשול.
בנוסף, מכיוון שמחסור במגנזיום אינו מתרחש בבידוד, יש צורך גם לתקן חסרים באשלגן ובסידן.
בתוהו ובוהו הקשה ביותר, בו רמות המגנזיום אינן עולות בקלות, הרופא עשוי להגיע לבית חולים, בכדי להעביר מגנזיום סולפט ישירות לווריד.
כיצד היפומגנזמיה משפיעה על סידן ואשלגן
הירידה במגנזיום קשורה לעיתים קרובות לשינויים במינרלים אחרים וגורמת ל:
אשלגן נמוך (היפוקלמיה): זה קורה בעיקר בגלל שהגורמים להיפוקלמיה ולהיפומגנזמיה דומים מאוד, כלומר, כשיש אחד כזה מקובל מאוד שיהיה גם את השני. בנוסף, היפומגנזמיה מגבירה את חיסול האשלגן בשתן, ותורמת לרמות אשלגן נמוכות עוד יותר. למד על היפוקלמיה ומתי זה קורה;
סידן נמוך (היפוקלצמיה): זה קורה מכיוון שהיפומגנזמיה גורמת להיפופאראתירואידיזם משני, כלומר, זה מקטין את שחרור ההורמון PTH על ידי פרתירואיד והופך את האיברים לרגישים ל- PTH, ומונע מההורמון לפעול. התפקיד העיקרי של PTH הוא לשמור על רמות סידן בדם תקינות.לפיכך, כאשר אין פעולה של PTH, רמות הסידן יורדות. בדוק עוד סיבות ותסמינים של היפוקלצמיה.
מכיוון שזה קשור כמעט תמיד לשינויים אלה, יש לטפל בהיפומגזמיה, הטיפול מתקן לא רק את רמות המגנזיום והמחלות העלולות לגרום לו, אלא גם איזון בין רמות הסידן והאשלגן.