תוֹכֶן
אי ספיקת לב קונגסטיבית, הנקראת גם CHF, היא מצב המאופיין באובדן יכולת הלב לשאוב דם כראוי, מה שמקטין את הובלת החמצן לרקמות, וכתוצאה מכך מופיעים תסמינים כמו עייפות, קוצר נשימה ודופק מוגבר. להבין מהו אי ספיקת לב.
CHF שכיח יותר בקרב קשישים ואנשים הסובלים מיתר לחץ דם, אך הופעתו יכולה להיות מושפעת גם מהרגלי אורח חיים, כגון צריכת משקאות אלכוהוליים לעיתים קרובות ועישון, למשל.
האבחנה של מחלה זו נעשית על ידי הקרדיולוג באמצעות בדיקת לחץ, צילום חזה ואקו לב, בהם ניתן לאמת את תפקוד הלב. חשוב שהמחלה תזוהה בתסמינים הראשונים לטיפול כדי להראות תוצאות טובות. בדרך כלל, הרופא ממליץ על שימוש בתרופות המפחיתות לחץ, בנוסף להמליץ על שיפור באורח החיים.
תסמינים של CHF
הסימפטום העיקרי של CHF הוא קוצר נשימה. זה נוטה להחמיר עם הזמן, להיות מורגש גם כאשר המטופל נמצא במנוחה. באופן כללי, העייפות מחמירה כששוכבים ויכולים לגרום לשיעול לילה.
תסמינים נוספים שעשויים להצביע על CHF הם:
- נפיחות בגפיים התחתונות ובבטן;
- עייפות מוגזמת;
- חוּלשָׁה;
- קוצר נשימה;
- קשיי שינה;
- שיעול קשה ועקוב מדם;
- חוסר תיאבון ועלייה במשקל;
- בלבול נפשי;
- נכונות להשתין לעתים קרובות יותר, במיוחד בלילה.
בנוסף, עקב הקושי בהובלת חמצן, עלול להיווצר כשל של איברים אחרים, כמו הריאות והכליות.
באי ספיקת לב, הירידה בשאיבת הדם לשאר הגוף גורמת לעומס יתר של הלב, מה שמביא לעלייה בקצב הלב בניסיון לקדם את החמצון הנכון של הרקמות ולתפקוד תקין של הגוף.
עם זאת, העלייה בקצב הלב מובילה לחוסר איזון בין נוזלים תוך-תאיים, וכתוצאה מכך נוזל נכנס לרקמות, מה שמקדם נפיחות בגפיים התחתונות ובבטן.
סיבות אפשריות
אי ספיקת לב יכולה להיות נגרמת על ידי כל מצב המשנה את תפקוד הלב והובלת חמצן לרקמות, העיקריים שבהם הם:
- מחלת עורקים כלילית קשה, המתרחשת עקב חסימת כלי הדם עקב הימצאותם של רובדים שומניים;
- היצרות המסתם, שהיא היצרות של מסתמי הלב עקב הזדקנות או קדחת שיגרון;
- הפרעות קצב לב, המאופיינות בשינויים בדופק הלב, הגורמות ללב לפעום לאט יותר או מהר יותר.
- הפרעה בתפקוד הדיאסטולי, שבה הלב אינו מסוגל להירגע לאחר התכווצות, זו הסיבה השכיחה ביותר בקרב אנשים עם יתר לחץ דם וקשישים.
בנוסף לגורמים אלה, CHF יכול להתרחש גם בגלל צריכה מוגזמת של משקאות אלכוהוליים, עישון, בעיות ראומטיות, השמנת יתר, סוכרת, זיהומים נגיפיים או שקיעת ברזל מוגזמת ברקמות.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול באי ספיקת לב נעשית בהנחיית הקרדיולוג, ועל פי הגורם למחלה, השימוש בתרופות משתן כגון פורוסמיד וספירונולקטון, וחוסמי בטא כגון קרבדילול, ביסופרולול או מטופרולול, שצריכים לשמש על פי המלצה רפואית. גלה מידע נוסף על טיפול באי ספיקת לב.
בנוסף, חשוב לשים לב למזון, להימנע מצריכת מלח מוגזמת ולתרגל פעילות גופנית קבועה. השתלת לב מסומנת רק כאשר הטיפול התרופתי אינו יעיל.
ראו בסרטון הבא כיצד אוכל חשוב בטיפול באי ספיקת לב: