תוֹכֶן
אלצהיימר מוקדם או כשמו כן הוא, "דמנציה טרום-סנילית", היא מחלה גנטית תורשתית שמתחילה לפני גיל 65, בדרך כלל בין 30 ל -50, וקורה בגלל עודף חלבון הנקרא טאו ועמילואיד-בטא. במוח, במיוחד בחלק האחראי לדיבור וזיכרון.
אלצהיימר מוקדם מוביל לאובדן קוגניציה והתסמינים העיקריים שלו הם כישלון או אובדן זיכרון, אך גם בלבול נפשי, תוקפנות וקושי בביצוע פעילויות שגרתיות.
כאשר התסמינים הראשונים מופיעים, הם מבולבלים לעיתים קרובות עם לחץ והסחת דעת, ולכן חשוב מאוד להיות מודעים, במיוחד כאשר יש היסטוריה משפחתית של המחלה, שכן האבחנה בהתחלה חשובה כדי שניתן יהיה לטפל באדם לפני החמרת התסמינים. תסמינים, בנוסף לכך שהמחלה נשלטת ביתר קלות.
תסמינים עיקריים
אלצהיימר גורם לאובדן הכרה במהירות וללא סיבה נראית לעין, מה שהופך את הסימפטומים הבאים לגלויים:
- לשכוח דברים נפוצים, כמו לאכול ארוחת צהריים או לא;
- כשלים בזיכרון תכופים, כגון יציאה מהבית ושכחת הדרך למקום אליו היית הולך;
- בלבול נפשי, כמו לא לדעת היכן אתה נמצא או מה אתה עושה במקום;
- אחסן חפצים במקומות לא הולמים, כמו הטלפון בתוך המקרר;
- שתק תקופות ארוכות באמצע שיחה;
- נדודי שינה, קשיי שינה או כמה התעוררות לילית;
- קושי בעריכת חשבונות פשוטים, כגון 3 x 4, או חשיבה הגיונית;
- אובדן תנועה, כמו קושי לעמוד לבד;
- ייסורים ודיכאון, כעצב שאינו חולף ורצון להתבודד;
- מיניות יתר, עם אוננות בדיבור ציבורי או לא הולם;
- עצבנות יתר על כך שלא זוכרים דברים מסוימים או לא מבינים מצב מסוים;
- תוקפנות, כמו להכות משפחה וחברים, לזרוק דברים על קיר או רצפה;
- אדישות, כאילו שום דבר אחר לא משנה.
אם קיים חשד לאלצהיימר בעצמך או באדם הקרוב אליך, הבדיקה הבאה עוסקת ב -10 שאלות אודות חיי היומיום, שמראה האם קיים באמת סיכון לאלצהיימר:
בדיקת אלצהיימר מהירה. היכנס לבדיקה או גלה מה הסיכון שלך לחלות במחלה זו.
התחל במבחן
יש לי זיכרון טוב, למרות שיש שכחות קטנות שלא מפריעות לחיי היומיום שלי.
לפעמים אני שוכח דברים כמו השאלה ששאלו אותי, אני שוכח התחייבויות ואיפה השארתי את המפתחות.בדרך כלל אני שוכח מה הלכתי לעשות במטבח, בסלון או בחדר השינה וגם מה עשיתי.אני לא זוכר מידע פשוט ועדכני כמו שמו של מישהו שפגשתי זה עתה, גם אם אני משתדל.אי אפשר לזכור איפה אני ומי האנשים סביבי. אתה יודע איזה יום זה?
- בדרך כלל אני מסוגל לזהות אנשים, מקומות ולדעת איזה יום זה.
- אני לא זוכר טוב באיזה יום יש לי קושי קל לשמור תאריכים.
- אני לא בטוח באיזה חודש מדובר, אבל אני מסוגל לזהות מקומות מוכרים, אבל אני קצת מבולבל במקומות חדשים ואני יכול ללכת לאיבוד.
- אני לא זוכר בדיוק מי הם בני משפחתי, היכן אני גר ואינני זוכר דבר מעברי.
- כל מה שאני יודע זה שמי, אבל לפעמים אני זוכר את שמות ילדי, נכדי או קרובי משפחה אחרים
האם אתה עדיין מסוגל לקבל החלטות?
- אני מסוגל לחלוטין לפתור בעיות יומיומיות ולהתמודד היטב עם נושאים אישיים וכלכליים.
- יש לי קושי להבין כמה מושגים מופשטים כמו למשל למה אדם יכול להיות עצוב, למשל.
- אני מרגיש קצת חסר ביטחון ואני חושש לקבל החלטות ולכן אני מעדיף שאחרים יחליטו בשבילי.
- אני לא מרגיש מסוגל לפתור שום בעיה וההחלטה היחידה שאני מקבל היא מה שאני רוצה לאכול.
- אני לא מסוגל לקבל שום החלטות ואני תלוי לחלוטין בעזרה של אחרים.
האם עדיין יש לך חיים פעילים מחוץ לבית?
- כן, אני יכול לעבוד כרגיל, אני קונה, אני מעורב בקהילה, בכנסייה ובקבוצות חברתיות אחרות.
- כן, אבל אני מתחיל קצת להתקשות בנהיגה אבל אני עדיין מרגיש בטוח ויודע להתמודד עם מצבי חירום או מצבים לא מתוכננים.
- כן, אבל אני לא מסוגל להיות לבד במצבים חשובים ואני זקוק למישהו שילווה אותי בהתחייבויות חברתיות כדי שאוכל להופיע כאדם "רגיל" לאחרים.
- לא, אני לא עוזב את הבית לבד כי אין לי יכולת ותמיד אני זקוק לעזרה.
- לא, אני לא מסוגל לצאת מהבית לבד ואני חולה מכדי לעשות זאת.
איך הכישורים שלך בבית?
- גדול. עדיין יש לי מטלות ברחבי הבית, יש לי תחביבים ותחומי עניין אישיים.
- כבר לא מתחשק לי לעשות שום דבר בבית, אבל אם הם יתעקשו, אני יכול לנסות לעשות משהו.
- נטשתי לחלוטין את הפעילות שלי, כמו גם תחביבים ותחומי עניין מורכבים יותר.
- כל מה שאני יודע זה לרחוץ לבד, להתלבש ולראות טלוויזיה ואני לא מסוגל לעשות מטלות אחרות ברחבי הבית.
- אני לא מסוגל לעשות שום דבר לבד ואני זקוק לעזרה בכל דבר.
איך ההיגיינה האישית שלך?
- אני מסוגל לחלוטין לטפל בעצמי, להתלבש, לכבס, להתקלח ולהשתמש בחדר האמבטיה.
- אני מתחיל להתקשות קצת בטיפול בהיגיינה האישית שלי.
- אני צריך שאחרים יזכירו לי שאני צריך ללכת לשירותים, אבל אני יכול להתמודד עם הצרכים שלי בעצמי.
- אני זקוק לעזרה להתלבש ולנקות את עצמי ולפעמים אני עושה פיפי על בגדים.
- אני לא יכול לעשות כלום לבד ואני זקוק למישהו אחר שידאג להיגיינה האישית שלי.
האם ההתנהגות שלך משתנה?
- יש לי התנהגות חברתית רגילה ואין שינויים באישיותי.
- יש לי שינויים קטנים בהתנהגות, באישיות ובשליטה הרגשית שלי.
- האישיות שלי משתנה לאט לאט, לפני שהייתי מאוד ידידותית ועכשיו אני קצת רגזנית.
- הם אומרים ששיניתי המון ואני כבר לא אותו אדם וכבר נמנעים מחברי הוותיקים, השכנים והקרובים הרחוקים שלי.
- ההתנהגות שלי השתנתה מאוד והפכתי לאדם קשה ולא נעים.
אתה יכול לתקשר טוב?
- אין לי קושי לדבר או לכתוב.
- מתחיל להתקשות במציאת המילים הנכונות ולוקח לי יותר זמן להשלים את ההיגיון שלי.
- קשה יותר ויותר למצוא את המילים הנכונות ואני מתקשה למנות עצמים ואני שם לב שיש לי פחות אוצר מילים.
- קשה מאוד לתקשר, אני מתקשה במילים, להבין מה הם אומרים לי ואני לא יודע לקרוא או לכתוב.
- אני פשוט לא מצליח לתקשר, אני כמעט לא אומר כלום, אני לא כותב ולא ממש מבין מה הם אומרים לי.
איך מצב הרוח שלך?
- רגיל, אני לא מבחין בשינוי במצב הרוח, בעניין או במוטיבציה שלי.
- לפעמים אני נהיה עצוב, עצבני, חרד או מדוכא, אבל בלי דאגות גדולות בחיים.
- אני נהיה עצוב, עצבני או חרד כל יום וזה נעשה תכוף יותר ויותר.
- כל יום אני מרגיש עצוב, עצבני, חרד או מדוכא ואין לי שום עניין או מוטיבציה לבצע שום משימה.
- עצב, דיכאון, חרדה ועצבנות הם המלווים היומיומיים שלי ואיבדתי לגמרי את העניין שלי בדברים ואני כבר לא מוטיבציה לשום דבר.
האם אתה יכול להתמקד ולשים לב?
- יש לי תשומת לב מושלמת, ריכוז טוב ואינטראקציה נהדרת עם כל מה שמסביב.
- אני מתחיל להיות קשה לשים לב למשהו ואני מנומנם במהלך היום.
- יש לי קושי מסוים בקשב וריכוז מועט, כך שאוכל לבהות בנקודה או בעיניים עצומות לזמן מה, גם בלי לישון.
- אני מבלה חלק ניכר מהיום בשינה, אני לא שם לב לשום דבר וכשאני מדבר אני אומר דברים שאינם הגיוניים או שאין להם שום קשר לנושא השיחה.
- אני לא יכול לשים לב לשום דבר ואני לא מרוכז לחלוטין.
באיזה גיל מופיע אלצהיימר מוקדם?
בדרך כלל אלצהיימר מוקדם מופיע בין הגילאים 30 עד 50, אולם אין גיל מדויק להתחיל, מכיוון שיש דיווחים על הופעה בגילאי 27 ו -51, ולכן מומלץ לאנשים עם היסטוריה משפחתית, להיות מודעים לכך תסמינים, מכיוון שלעתים קרובות ניתן להתעלם מהם ולבלבל אותם עם לחץ והסחת דעת.
במקרה של אלצהיימר מוקדם, הסימפטומים של המחלה נכנסים מהר יותר מאשר אצל קשישים וחוסר היכולת לטפל בעצמך מופיע מוקדם מאוד. דע כיצד לזהות תסמיני אלצהיימר אצל קשישים.
לפיכך, אם קיים חשד קל ביותר לחלות במחלה זו, עולה כי יש לחפש בנוירולוג לקבל את האבחנה הנכונה ולהתחיל את הטיפול המתאים בהקדם האפשרי, מכיוון שכך, למרות העובדה שאין תרופה, היא יכולה לקבל התפתחות מאוחרת.
כיצד לאשר את האבחנה
האבחנה של אלצהיימר מוקדם נעשית באמצעות התבוננות בסימני ותסמיני המחלה, אי הכללת סוגים אחרים של דמנציה, בדיקות זיכרון וקוגניציה, דיווחים מהאדם והמשפחה והוכחת ליקוי מוחי באמצעות בדיקות הדמיה, כגון MRI. (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של הגולגולת.
כיצד מתבצע הטיפול
נכון לעכשיו, אין טיפול באלצהיימר מוקדם, הנוירולוג המלווה את המקרה עשוי לרשום תרופות להפחתת השפעת הסימפטומים על חייו של האדם, כגון דונפזיל, ריבסטיגמין, גלנטמין או ממנטין, המסייעות בשמירה על תפקודים קוגניטיביים נפשיים.
בנוסף לתרופות לשיפור איכות השינה ומצב הרוח למשל, ואינדיקציה לתחילת הפסיכותרפיה. מומלץ גם לשנות את התזונה, תוך מתן עדיפות למזון טבעי וכולל פעילויות גופניות בשגרה היומיומית.