תוֹכֶן
מחלת מעי דלקתית מתייחסת למכלול מחלות כרוניות הגורמות לדלקת במעי, מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית, הסובלים מתסמינים דומים מאוד, כמו כאבי בטן, שלשולים, חום, ירידה במשקל, אנמיה או חוסר סובלנות. מזון, למשל, אך נחשבים למחלות מובחנות.
הטיפול מורכב ממתן תרופות, אימוץ תזונה ספציפית ותוספת ויטמינים ומינרלים. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
תסמינים עיקריים
מחלות מעי דלקתיות יכולות להתבטא בסימפטומים ברמת העיכול או באזורים אחרים בגוף, והדברים הבאים הם הנפוצים ביותר:
| מחלת קרוהן | קוליטיס כיבית |
---|
תסמינים במערכת העיכול | התכווצויות בטן;
שלשולים העלולים להכיל דם; עצירות; חסימת מעיים בחילה והקאה; סדקים אנאליים, פיסטולות ופליקומות; דחיפות להתפנות; טנסמוס; בריחת שתן בצואה. | שלשולים עם נוכחות של ריר ודם; התכווצויות בטן; עצירות; אפתה. |
---|
תסמינים מערכתיים / חוץ מעיים | פיגור בצמיחה אצל ילדים ובני נוער; חום; ירידה במשקל; אריתמה nodosum; פוטופוביה, דלקת בדרכי השתן; ספונדילוארתרוזיס סרונגטיבי; ספונדיליטיס אנקילוזיס; Sacroiliitis; פַּקֶקֶת; אנמיה המוליטית אוטואימונית; אוסטאופורוזיס ושברים בעצמות; כאב ראש ונוירופתיה; מחלות שרירים דִכָּאוֹן. | טכיקרדיה; אֲנֶמִיָה; חום; ירידה במשקל; Uveitis; דלקת מפרקים סרונגטיבית; ספונדיליטיס אנקילוזיס; Sacroiliitis; אריתמה nodosum; פיודרמה גיאנארית; פַּקֶקֶת; כולנגיטיס טרשתית ראשונית. |
---|
הסימפטומים האופייניים למחלת קרוהן דומים מאוד לאלה של קוליטיס כיבית, אך חלקם עשויים להיות שונים מכיוון שמחלת קרוהן יכולה להשפיע על כל מערכת העיכול, מהפה ועד פי הטבעת, בעוד שהאזורים הנגועים בקוליטיס כיבית הם ביסודם. פי הטבעת והמעי הגס. להיבדק ולדעת לזהות את מחלת קרוהן.
כיצד לאשר את האבחנה
ככלל, האבחנה מורכבת מהערכה קלינית, אנדוסקופיה, בדיקות היסטולוגיות, רדיולוגיות וחקירה ביוכימית.
סיבות אפשריות
הגורמים הספציפיים למחלות מעי דלקתיות עדיין אינם ידועים, אך סבורים כי ייתכן שהיא קשורה לגורמים גנטיים, אימונולוגיים, מיקרוביוטה מעיים ודיאטה.
לפיכך, אצל אנשים הסובלים ממחלות מעי דלקתיות, בהינתן מזונות מסוימים או מיקרואורגניזמים, יש הפעלה חריגה של התגובה הדלקתית, הגורמת נזק לתאי המעי, מה שמוביל להופעת הסימפטומים האופייניים של המחלה.
מחלות מעי דלקתיות יכולות להיות מושפעות גם מגיל ומגזע, והסיכון להתפתחותן עלול להתגבר עם השימוש בסיגריות, שימוש באמצעי מניעה הורמונליים, שימוש באנטיביוטיקה במהלך השנה הראשונה לחיים, דלקת גסטרואנטריטיס, דיאטות עשירות בחלבון מן החי. , סוכר, שמנים, שומנים רוויים.
כיצד מתבצע הטיפול
מטרת הטיפול היא לגרום ולשמור על הפוגה במחלה, לשפר את מצבו התזונתי של האדם ולהקל על הסימפטומים.
באופן כללי, התרופות שקבע הרופא עשויות לכלול תרופות נוגדות דלקת, כגון סטרואידים ו aminosalicylates כגון mesalazine או sulfasalazine, למשל, מדכאי חיסון כגון cyclosporine, azathioprine או mercaptopurine, אנטיביוטיקה כגון ciprofloxacin או metronidazole ו / או נוגדנים חד-שבטיים או נוגדנים חד-שבטיים, כמו למשל נוגדנים חד-שבטיים, כמו למשל נוגדנים חד-קלוניים. infliximab או adalimumab, למשל.
במקרים מסוימים, במחלת קרוהן, יתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח לתיקון היצרות או הסרת חלקי המעי כאשר הטיפול בתרופות אינו יעיל.
אנשים הסובלים ממחלות מעי דלקתיות נמצאים בסיכון מוגבר לסבול מבעיות תזונה עקב מחלה וטיפול, לכן כדי לשמור על המצב התזונתי במקרים אלה, ייתכן שיהיה צורך להקפיד על תזונה מיוחדת ולקחת תוספי תזונה עם חומצה פולית, ויטמין D, ויטמינים B6, B12 ומינרלים ויסודות קורט, כמו סידן ואבץ, למשל. בנוסף, השימוש בפרוביוטיקה ובגלוטמין יכול לסייע בשיפור תפקוד המעי.
מה אוכלים במקרה של IBD
המטרה העיקרית של הדיאטה למחלות מעי דלקתיות היא להפחית את הדלקת במעי ולשפר את הספיגה, להקל על הסימפטומים ולמנוע הופעת משברים חדשים. על הדיאטה להיות אישית וספציפית לכל אדם, אך ישנם מאכלים שבדרך כלל נסבלים ואחרים שיש להימנע מהם, במיוחד בעת משברים:
1. מאכלים מותרים
כמה מאכלים המותרים בתזונה הם:
- אורז, מחית, פסטה ותפוחי אדמה;
- בשרים רזים, כמו בשר עוף;
- ביצה מבושלת;
- דגים כמו סרדינים, טונה או סלמון;
- ירקות מבושלים, כמו גזר, אספרגוס ודלעת;
- פירות מבושלים וקולפים, כגון בננות ותפוחים;
- אבוקדו ושמן זית.
2. מזונות שיש להימנע מהם
מאכלים שיש להימנע מהם, מכיוון שיש להם סיכון גבוה לגרום לדלקת במעי, הם:
- קפה, תה שחור, משקאות קלים המכילים קפאין ומשקאות אלכוהוליים;
- זרעים;
- ירקות גולמיים ופירות לא קלופים;
- פפאיה, תפוז ושזיף;
- חלב, יוגורט, גבינה, שמנת חמוצה וחמאה;
- דבש, סוכר, סורביטול או מניטול;
- פירות יבשים, כמו בוטנים, אגוזים ושקדים;
- שיבולת שועל;
- שוקולד;
- בשר חזיר ובשרים שומניים אחרים;
- עוגיות קצרות ומתוקות עם בצק עלים, אוכל מטוגן, גרטן, מיונז וארוחות מתועשות קפואות.
מזונות אלה הם רק כמה דוגמאות שבדרך כלל יש להימנע מהן, אולם האידיאל הוא להתייעץ עם תזונאי בכדי להתאים את המזון לגופו של כל אדם, מכיוון שישנם מאכלים אחרים המחמירים את הסימפטומים.