תוֹכֶן
בלוטות הלימפה המוגדלות, הידועות בכינויו הלשון ולמדעית כבלוטות הלימפה או הגדלת בלוטות הלימפה, מצביעות, ברוב המקרים, על זיהום או דלקת באזור בו הם מופיעים, אם כי הם יכולים לנבוע מסיבות שונות, מגירוי בעור פשוט, מזיהום. , מחלות חסינות, שימוש בתרופות או אפילו סרטן.
הגדלת צומת הלימפה יכולה להיות משני סוגים: מקומי, כאשר הצמתים המודלקים קרובים לאתר ההדבקה, או כללי, כאשר מדובר במחלה מערכתית או זיהום שנמשך זמן רב.
הגרעינים מתפשטים בכל הגוף, מכיוון שהם חלק ממערכת הלימפה, חלק חשוב במערכת החיסון, מכיוון שהם מסננים את הדם ומסייעים בסילוק מיקרואורגניזמים מזיקים. עם זאת, כאשר הם מוגדלים, מקובל שהם נראים או מוחשים באזורים ספציפיים מסוימים, כגון מפשעות, בתי שחי וצוואר. להבין טוב יותר את תפקוד בלוטות הלימפה והיכן הם נמצאים.
באופן כללי, לשונות נוטות להיות בעלות סיבות שפירות וחולפות, ובדרך כלל הן בקוטר של כמה מילימטרים, ונעלמות בפרק זמן של כ -3 עד 30 יום. עם זאת, אם הם גדלים יותר מ -2.25 ס"מ, נמשכים יותר מ -30 יום או מלווים בתסמינים כמו ירידה במשקל וחום קבוע, חשוב להתייעץ עם רופא כללי או מחלה מדבקת כדי לחקור את הסיבות האפשריות ולהמליץ על טיפול. .
דלקת בגרעינים יכולה לקרות עקב זיהום חריף או כרוני, גידול, מחלה אוטואימונית או שפוגעת במערכת החיסון, כמו איידס.
3. בבית השחי
בלוטות לימפה בבית השחי אחראיות לנקז את כל מחזור הלימפה מהזרוע, דופן החזה והשד, ולכן כאשר הם מוגדלים, הם עשויים להצביע על:
- דלקות עור, כגון פוליקוליטיס או פיודרמה;
- זיהומים של שתלי חזה;
- מחלות אוטואימוניות.
אזור בית השחי רגיש מאוד גם לגירוי על ידי דאודורנט או מוצרים להסרת שיער, או חתכים עקב השימוש בהסרת שיער, שיכולים להיות גם גורמים לבלוטות לימפה מוגדלות.
4. באזורים אחרים
באזורים אחרים עשויים להיות גם בלוטות לימפה מוגדלות, אולם הם שכיחים פחות. דוגמה לכך היא האזור שמעל עצם הבריח, או הסופרקלוויקולר, מכיוון שהוא אינו אתר נפוץ להופעת גרעיני הגדלה. באזור הקדמי של הזרוע, זה יכול להצביע על זיהומים באמה וביד, או במחלות כמו לימפומה, סרקואידוזיס, טולרמיה, עגבת משנית.
5. במקומות שונים בגוף
מצבים מסוימים עלולים לגרום לגנגליון מוגדל בחלקים שונים של הגוף, הן באזורים החשופים ביותר והן באזורים העמוקים יותר, כגון הבטן או החזה. זה קורה בדרך כלל עקב מחלות הגורמות לפגיעה מערכתית או כללית, כמו HIV, שחפת, מונונוקלאוזיס, ציטומגלווירוס, לפטוספירוזיס, עגבת, זאבת או לימפומה, למשל, בנוסף לשימוש בתרופות מסוימות, כמו פניטואין.
לכן, יש צורך לבצע בדיקות הדמיה ומעבדה, כמו גם התייעצות עם הרופא כך שיימצא מקור השינוי וייווצר טיפול שמטרתו להקטין את גודל הצמתים המודלקים.
גורם ל | מאפיינים | בדיקות שהרופא עשוי להזמין |
מחלה בדרכי הנשימה | בלוטות לימפה נפוחות בצוואר ללא כאבים, כאב גרון, נזלת או שיעול | לא תמיד הכרחי |
זיהום בשיניים | צמתים נפוחים בצוואר, ומשפיעים רק על צד אחד, כואב וכאבי שיניים | ייתכן שיידרש צילום רנטגן של הפנים או הפה |
שַׁחֶפֶת | צמתים נפוחים בצוואר או בעצם הבריח, מודלקים, כואבים ועלולים להכיל מוגלה. הנפוץ ביותר ב- HIV + | בדיקת שחפת, ביופסיה של בלוטות הלימפה |
HIV (זיהום לאחרונה) | גרעינים שונות נפוחות בכל הגוף, חום, חולשה, כאבים במפרקים. שכיח יותר בקרב אנשים עם התנהגות מסוכנת | בדיקת HIV |
STD | גרעינים נפוחות במפשעה, כאבים במתן שתן, הפרשות מהנרתיק או מהשופכה, כואבים באזור האינטימי | בחינות ספציפיות ל- STD |
זיהום בעור | חתך גלוי באזור ליד בלוטת הלימפה המוגדלת | בדיקת דם לזיהוי נוגדנים כנגד המיקרואורגניזם המדביק |
זָאֶבֶת | בלוטות לימפה שונות נפוחות בכל הגוף, כאבים במפרקים, פצעים בעור, צבע אדמדם בלחיים (כנפי פרפר) | בדיקת דם |
לוקמיה | עייפות, חום, סימנים סגולים על העור או דימום | CBC, בדיקת מוח עצם |
שימוש בתרופות כגון: אלופורינול, קפלוספורינים, פניצילין, סולפונמיד, אטנולול, קפטופריל, קרבמזפין, פניטואין, פירימאתמין וכינידין. | זיהום לאחרונה באנטיביוטיקה | לפי שיקול דעת רפואי |
טוקסופלזמוזיס | גרעינים נפוחות בצוואר ובבתי השחי, נזלת, חום, חולשה, טחול מוגדל וכבד.כאשר יש חשד לחשיפה לצואת חתולים | בדיקת דם |
סרטן | גנגליון נפוח, עם או בלי כאב, מוקשה, שאינו זז בעת דחיפתו | בחינות ספציפיות, ביופסיה |
המאפיינים המצוינים בטבלה הם הנפוצים ביותר, אך יתכן שלא כולם קיימים, ורק הרופא יכול לאבחן כל מחלה, דבר המציין להלן את הטיפול המתאים ביותר לכל מקרה.
כיצד לרפא לשונות מודלקות
ברוב המקרים, שפות מודלקות אינן מזיקות ואינן מהוות בעיה בריאותית חמורה, ונגרמת רק על ידי נגיפים, אשר נרפאים באופן ספונטני תוך 3 או 4 שבועות, ללא צורך בטיפול ספציפי.
ללימפדנופתיה אין טיפול ספציפי, מכוון תמיד לסיבה שלו. אין להשתמש בתרופות כגון אנטיביוטיקה וקורטיקוסטרואידים ללא ייעוץ רפואי מכיוון שהם יכולים לעכב את האבחנה של מחלות קשות.
כאשר יש צורך לפנות לרופא
הגנגליון המוגדל מאופיין בדרך כלל בעל עקביות סיבית אלסטית וניידת, אשר נמדדת בכמה מילימטרים ויכולה להיות כואבת או לא. עם זאת, הוא יכול להציג כמה שינויים המצביעים על מחלות מדאיגות, כגון לימפומה, שחפת גנגליון או סרטן, וחלקם הם:
- מדוד יותר מ -2.5 ס"מ;
- יש עקביות קשה, דבוק ברקמות העמוקות ולא זז;
- המשך יותר מ -30 יום;
- מלווה בחום שאינו משתפר בשבוע אחד, זיעת לילה, ירידה במשקל או חולשה;
- יש מיקום אפיטרוכליארי, סופרקלוויקולרי או מפוזר בחלקים שונים של הגוף.
במצבים אלה, יש לפנות לטיפול אצל רופא כללי או מחלה מדבקת, כך שיבוצעו בדיקות קליניות, אולטרסאונד או טומוגרפיה, בנוסף לבדיקות דם המעריכות זיהומים או דלקות בגוף. כאשר הספק נמשך, ניתן גם לבקש ביופסיה של הגנגליון שתדגים אם יש לו מאפיינים שפירים או ממאירים, וכי ניתן להתייעץ עם האונקולוג בכדי להעריך את הסימנים והתסמינים של הגנגליון המודלק.