תוֹכֶן
Hypernatremia מוגדר כעלייה בכמות הנתרן בדם, מעל הגבול המקסימלי, שהוא 145mEq / L. שינוי זה מתרחש כאשר מחלה גורמת לאיבוד מים מוגזם, או כאשר צורכים כמות גדולה של נתרן, עם אובדן איזון בין כמות המלח והמים בדם.
הטיפול בשינוי זה צריך להיות מונחה על ידי הרופא בהתאם לסיבה שלו ולכמות המלח בדם של כל אדם, ובדרך כלל מורכב מעלייה בצריכת המים, שיכולה להיות דרך הפה או, במקרים חמורים יותר, עם סרום בווריד.
מה גורם להיפרנטרמיה
לרוב, היפרנטרמיה מתרחשת עקב אובדן עודף מים בגוף, הגורם להתייבשות, מצב שכיח יותר בקרב אנשים מרותקים למיטה או מאושפזים עקב מחלה כלשהי, בה קיימת תפקוד כלייתי נפגע. זה יכול להתעורר גם במקרים של:
- שלשולים, שכיחים בזיהומי מעיים או בשימוש במשלשלים;
- הקאות מוגזמות, הנגרמות על ידי גסטרואנטריטיס או הריון, למשל;
- זיעה בשפע, שקורה במקרה של פעילות גופנית אינטנסיבית, חום או יותר מדי חום.
- מחלות שגורמות לך להשתין הרבה, כמו סוכרת insipidus, הנגרמת על ידי מחלות במוח או בכליות, או אפילו על ידי שימוש בתרופות. למידע נוסף על אופן זיהוי וטיפול בסוכרת insipidus.
- כוויות גדולות, מכיוון שהוא משנה את איזון העור בייצור הזיעה.
בנוסף, אנשים שאינם שותים מים במהלך היום, במיוחד קשישים או אנשים תלויים שאינם מסוגלים לגשת לנוזלים, נוטים יותר לפתח הפרעה זו.
סיבה חשובה נוספת להיפרנטרמיה היא צריכת עודף נתרן לאורך כל היום, אצל אנשים נטויים, כמו צריכת מזונות עשירים במלח. ראה אילו מזונות עשירים בנתרן וידע מה לעשות כדי להפחית את צריכת המלח שלך.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול יכול להיעשות בבית, במקרים קלים יותר, עם צריכת נוזלים מוגברת, במיוחד מים. באופן כללי, שתיית כמות גדולה של מים מספיקה בכדי לטפל במצב, אך במקרים של אנשים שאינם יכולים לשתות נוזלים או כאשר יש מצב חמור מאוד, הרופא ימליץ להחליף מים בכמות נמוכה יותר של מלח. , בכמות ובמהירות הנדרשים לכל מקרה.
תיקון זה נעשה גם בזהירות שלא לגרום לשינוי פתאומי בהרכב הדם, בשל הסיכון לבצקת מוחית ובנוסף, יש להקפיד לא להוריד את רמות הנתרן יותר מדי, מכיוון שאם נמוך מדי, גם זה מזיק. ראה גם את הגורמים והטיפול של דל נתרן, שהוא היפונטרמיה.
כמו כן יש צורך לטפל ולתקן את הגורם לחוסר איזון בדם, כגון טיפול בגורם לזיהום במעי, נטילת סרום ביתי במקרים של שלשול והקאות, או שימוש בווסופרסין, שהוא תרופה מומלצת בחלק מהמקרים. של סוכרת insipidus.
סימנים וסימפטומים
היפרנטרמיה יכולה לגרום לעלייה בצמא או, מכיוון שזה קורה לרוב, זה לא גורם לתסמינים. עם זאת, כאשר השינוי בנתרן חמור מאוד או קורה פתאום, עודף המלח גורם להתכווצות של תאי המוח ולסימנים ותסמינים כגון:
- נוּמָה;
- חוּלשָׁה;
- רפלקסים מוגברים של שרירים;
- בלבול נפשי;
- תְפִיסָה;
- עם ה.
Hypernatremia מזוהה על ידי בדיקת דם, שבה מינון הנתרן, המזוהה גם כ- Na, הוא מעל 145mEq / L. הערכת ריכוז הנתרן בשתן, או אוסמולריות בשתן, מסייעת גם בזיהוי הרכב השתן ובזיהוי הגורם להיפרנטרמיה.