תוֹכֶן
או סטפילוקוקוס אוראוס, אוֹ S. aureus, זהו חיידק חיובי גרם הנמצא בדרך כלל על עורם של אנשים וריריהם, במיוחד בפה ובאף, מבלי לגרום נזק לגוף. עם זאת, כאשר מערכת החיסון נפגעת או כשיש פצע, חיידק זה יכול להתרבות ולהגיע לזרם הדם ולגרום לאלח דם, המתאים לזיהום כללי, שעלול להוביל למוות.
מין זה של סטפילוקוקוס נפוץ מאוד גם בסביבות בית חולים, לכן חשוב להימנע ממגע עם חולים קריטיים בבית החולים ולשמור על הידיים שלך נקיות מאוד כדי למנוע מגע עם חיידק זה, שכן סטפילוקוקוס אוראוס הקיימים בבתי חולים בדרך כלל מראים עמידות למספר אנטיביוטיקה, מה שמקשה על הטיפול בהם.
זיהום עם S. aureus זה יכול להשתנות מזיהום פשוט יותר, כמו פוליקוליטיס, למשל, לאנדוקרדיטיס, שהוא זיהום חמור יותר המאופיין בנוכחות החיידקים בלב. לפיכך, הסימפטומים יכולים לנוע בין אדמומיות בעור, לכאבי שרירים ודימומים.
תסמינים עיקריים
תסמינים של זיהום על ידי S. aureus תלויים בצורת ההידבקות, במיקום החיידקים ובמצב המטופל, שיכול להיות:
- כאב, אדמומיות ונפיחות בעור, כאשר החיידקים מתרבים על העור, מה שמוביל ליצירת מורסות ושלפוחיות;
- חום גבוה, כאבי שרירים, קוצר נשימה וכאבי ראש חזקים, כאשר החיידק מצליח לחדור לזרם הדם, בדרך כלל בגלל נגע בעור כלשהו או פציעה, ויכול להתפשט למספר איברים;
- בחילות, כאבי בטן, שלשולים והקאות, העלולים להיווצר כאשר החיידקים נכנסים לגוף דרך מזון מזוהם.
מכיוון שאפשר למצוא אותו באופן טבעי בגוף, במיוחד בפה ובאף, חיידק זה יכול להיות מועבר באמצעות מגע ישיר, טיפות הנמצאות באוויר באמצעות שיעול והתעטשות ודרך חפצים מזוהמים או מזון.
בנוסף, החיידקים יכולים להגיע לזרם הדם באמצעות פציעות או מחטים, שהיא צורת הזיהום השכיחה ביותר בקרב אנשים המשתמשים בתרופות מזריקות או בסוכרת המשתמשים באינסולין.
בהתאם לעוצמת הסימפטומים של הזיהום, ייתכן שיהיה צורך לאשפז את האדם ולפעמים בבידוד עד לטיפול בזיהום.
מחלות הנגרמות על ידי סטפילוקוקוס אוראוס
או סטפילוקוקוס אוראוס יכול לגרום לטיפול בזיהומים קלים ופשוטים או לזיהומים חמורים יותר, העיקריים שבהם הם:
- פוליקוליטיס, המאופיין בנוכחות שלפוחיות קטנות עם מוגלה ואדמומיות על העור הנגרמת על ידי ריבוי חיידקים באזור;
- דלקת צלוליטיס זיהומית, שבה S. aureus זה יכול לחדור את השכבה העמוקה ביותר של העור, לגרום לכאב, נפיחות ואדמומיות עזה בעור;
- ספטימיה, או הלם ספיגה, מתאימה לזיהום כללי המאופיין בנוכחות החיידקים בזרם הדם, שיכול להגיע למספר איברים. להבין מה זה הלם ספיגה;
- אנדוקרדיטיס, שהיא מחלה הפוגעת במסתמי הלב עקב הימצאותם של חיידקים בלב. למידע נוסף על אנדוקרדיטיס חיידקי;
- אוסטאומיאליטיס, שהוא זיהום בעצם הנגרם על ידי חיידקים ואשר יכול לקרות בזיהום ישיר של העצם דרך חתך עמוק, שבר או שתל של תותבת, למשל;
- דלקת ריאות, שהיא מחלה בדרכי הנשימה המובילה לקשיי נשימה ועלולה להיגרם על ידי מעורבות הריאה על ידי חיידקים;
- תסמונת הלם רעיל או תסמונת עור צרובה, שהיא מחלת עור הנגרמת על ידי ייצור רעלים על ידי סטפילוקוקוס אוראוס, גורם לקליפת העור;
אנשים שסבלו ממערכת החיסון עקב סרטן, מחלות אוטואימוניות או זיהומיות, סבלו מכוויות או פצעים או שעברו הליכים כירורגיים נוטים יותר לפתח זיהומים. סטפילוקוקוס אוראוס.
לכן חשוב לשטוף ידיים היטב ולנקוט באמצעי זהירות מתאימים בסביבות בית חולים למניעת זיהומים על ידי חיידק זה, בנוסף לצריכת מזון המחזק את המערכת החיסונית.הבן את החשיבות של שטיפת הידיים למניעת מחלות.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה נעשית מבידוד החיידקים הנעשה במעבדה למיקרוביולוגיה מדגימה ביולוגית, אותה מבקש הרופא על פי תסמיני האדם שעשויים להיות הפרשת שתן, דם, רוק או פצע.
לאחר בידוד החיידקים, מבצעים את האנטי-ביוגרמה כדי לבדוק את פרופיל הרגישות של המיקרואורגניזם ואיזה אנטיביוטיקה הטובה ביותר לטיפול בזיהום. דע מהי האנטיביוגרמה וכיצד להבין את התוצאה.
טיפול ל S. aureus
טיפול ל S. aureus זה מוגדר בדרך כלל על ידי הרופא על פי סוג הזיהום והתסמינים של המטופל. בנוסף, יש לשקול האם קיימים זיהומים אחרים הקשורים אליו, על ידי הערכת הרופא איזה זיהום מהווה את הסיכון הגדול ביותר למטופל ואילו יש לטפל בו בצורה המהירה ביותר.
מתוצאת האנטיביוגרמה, הרופא יכול לציין איזה אנטיביוטיקה תשפיע הכי הרבה על החיידקים, והטיפול בדרך כלל נעשה במתיצילין או אוקסצילין במשך 7 עד 10 ימים.
סטפילוקוקוס אוראוס עמיד למתיצילין
או סטפילוקוקוס אוראוס עמיד למתיצילין, הידוע גם בשם MRSA, נפוץ מאוד בעיקר בבתי חולים, מה שהופך את החיידק לאחד האחראים העיקריים לזיהומים נוזוקומיים.
מתיצילין הוא אנטיביוטיקה המיוצרת במטרה להילחם בחיידקים המייצרים בטא לקטמזה, שהם אנזימים המיוצרים על ידי חיידקים מסוימים, כולל S. aureus, כמנגנון הגנה מפני סוג מסוים של אנטיביוטיקה. עם זאת, כמה זנים של סטפילוקוקוס אוראוס, במיוחד אלה שנמצאו בבתי חולים, פיתחו עמידות למתיצילין, ולא הגיבו לטיפול באנטיביוטיקה זו.
לפיכך, לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי MRSA משתמשים בדרך כלל בגליקופפטידים, כגון וונקומיצין, טיקופלנין או לינזוליד, בין 7 ל -10 ימים או על פי ייעוץ רפואי.