תוֹכֶן
טסטוסטרון הוא ההורמון הגברי העיקרי, כשהוא אחראי על מאפיינים כמו גידול זקן, עיבוי הקול ומסת שריר מוגברת, בנוסף לעידוד ייצור הזרע, קשור ישירות לפוריות הגבר. בנוסף, טסטוסטרון קיים גם אצל נשים, אך במידה פחותה.
לאחר גיל 50 מקובל לחוות ירידה בייצור הטסטוסטרון, המאופיינת באנדרופוזה, הדומה לגיל המעבר של נשים. עם זאת, הירידה בייצור הטסטוסטרון אצל האדם לא אומרת שהוא הופך לעקרות, אלא כי יכולת הרבייה שלו עשויה להיות מופחתת מכיוון שייצור הזרע נפגע.
בדיקה המודדת טסטוסטרון
הבדיקות המעידות על כמות הטסטוסטרון בגוף אינן ספציפיות במיוחד ולא תמיד מהימנות מכיוון שערכיהם משתנים ללא הרף, על פי מוצא אתני, גיל ואורח חיים, כמו אכילה בריאה ופעילות גופנית או חוסר פעילות גופנית. מסיבה זו, הרופא לא תמיד מבקש מהבדיקה להעריך את ריכוזו בזרם הדם על סמך התסמינים שהאדם מציג.
בדרך כלל נדרשים טסטוסטרון וטסטוסטרון כולל. טסטוסטרון חופשי מייצג את ריכוז הטסטוסטרון הקיים בגוף, הניתן לספיגה בכדי לבצע את תפקידו בגוף, ומתאים ל -2% עד 3% מסך הטסטוסטרון, המתאים לכמות הטסטוסטרון הכוללת המיוצרת על ידי הגוף, כלומר טסטוסטרון חופשי וטסטוסטרון הקשור בחלבון.
הערכים הנורמליים של סך הטסטוסטרון בדם יכולים להשתנות בהתאם לגיל האדם ובמעבדה בה מבוצעת הבדיקה, בהיותם באופן כללי:
- גברים בגילאי 22 עד 49: 241 - 827 ng / dL;
- גברים מעל גיל 50: 86.49 - 788.22 ng / dL;
- נשים בגילאי 16-21: 17.55 - 50.41 ng / dL;
- נשים מעל גיל 21: 12.09 - 59.46 ng / dL;
- נשים בגיל המעבר: עד 48.93 ng / dL.
לגבי ערכי הייחוס של טסטוסטרון חופשי בדם, מלבד המשתנה בהתאם למעבדה, הם משתנים בהתאם לגיל ולשלב המחזור החודשי, במקרה זה אצל נשים:
גברים
- עד גיל 17: ערך הייחוס לא נקבע;
- בין 17 ל -40 שנים: 3 - 25 ng / dL
- בין 41 ל -60 שנים: 2.7 - 18 ng / dL
- מעל 60 שנה: 1.9 - 19 ng / dL
- נשים
- שלב זקיקים של המחזור החודשי: 0.2 - 1.7 ננוגרם לד"ל
- אמצע מחזור: 0.3 - 2.3 ng / dL
- שלב לוטאלי: 0.17 - 1.9 ננוגרם / ד"ל
- לאחר גיל המעבר: 0.2 - 2.06 ng / dL
טסטוסטרון עשוי להיות מוגבר במקרה של גיל ההתבגרות המוקדם, היפרפלזיה של הכליה, מחלה טרופובלסטית במהלך ההריון, סרטן השחלות, שחמת הכבד, בלוטת התריס, שימוש בתרופות להתקפים, ברביטורטים, אסטרוגנים או שימוש בגלולה למניעת הריון.
עם זאת, טסטוסטרון עשוי להיות מופחת במקרה של היפוגונאדיזם, נסיגה מאשכים, תסמונת קלינפלטר, אורמיה, המודיאליזה, אי ספיקת כבד, צריכת אלכוהול מוגזמת על ידי גברים ושימוש בתרופות כגון דיגוקסין, ספירונולקטון ואקרבוז.