תוֹכֶן
הקשר במעי, המכונה פיתול, נפח או נפח, הוא בעיה רצינית כאשר יש פיתול של חלק מהמעי, הגורם לחסימתו ומונע מעבר של צואה וזרימת דם לאתר, מה שעלול לגרום מות האזור הפגוע.
שינוי זה יכול לקרות בכל מקום במעי, אם כי הוא שכיח יותר בחלק הסופי של המעי הגס, ולרוב גורם לתופעות כמו בחילות, הקאות, כאבי בטן, עצירות ונפיחות בבטן.
נפח המעי מופיע בעיקר אצל ילדים וקשישים, כתוצאה מסיבות כמו שינויים מולדים בצורת המעי, גידולים במעי או הידבקויות הנגרמות לאחר ניתוח או דלקת, למשל. אם יש חשד לבעיה זו, רצוי לפנות מיד לבית החולים לבדיקות שיכולות לזהות את הבעיה ולהתחיל בטיפול, שבדרך כלל נעשה בניתוח.
כיצד לאשר את האבחנה
ניתן לאשר את עוצמת המעי באמצעות הערכה רפואית בשילוב עם בדיקות מסוימות כגון רדיוגרפיה בבטן או טומוגרפיה ממוחשבת בטנית.
בנוסף, הרופא עשוי גם להזמין חוקן אטום, שהוא בדיקה ספציפית המשתמשת בניגוד בכדי לצפות בכל מהלך המעי ולזהות בעיות אפשריות במעי, כמו במקרים אלה. להבין כיצד הבחינה הזו עובדת.
כיצד מתבצע הטיפול
קשר המעיים הוא מצב חירום רפואי, ויש לטפל בו במהירות בבית החולים. צורת הטיפול הנפוצה ביותר היא הליך כירורגי הנקרא קולונוסקופיה דקומפרסיבית, המסוגל לבטל את הפיתול ולאפשר לדם ולצואה לעבור שוב כרגיל.
עם זאת, במקרים הקשים ביותר, בהם קשה לבטל את הפיתול או שהמעי סבל מהתקף לב בגלל חוסר דם, הרופא עשוי לבחור לעבור ניתוח קלאסי עם חתך בבטן כדי להסיר את החלק של האיבר הגוסס. .
במקרים אלה, אם החלק שהוסר גדול מאוד, יתכן שיהיה צורך לבצע קולוסטומיה, המורכבת מחיבור קבוע של המעי לעור הבטן על מנת לאפשר הצאת בריחה. ראה מה זה וכיצד לטפל בקולוסטומיה.