תוֹכֶן
הטיפול היעיל ביותר בפוליפ הרחם הוא לפעמים הסרת הרחם, אם כי ניתן להסיר פוליפים גם באמצעות צניחה ופוליפקטומיה.
הבחירה הטיפולית היעילה ביותר תלויה בגיל האישה, האם יש לה תסמינים או לא, והאם היא נוטלת תרופות הורמונליות. אפשרויות הטיפול בפוליפים ברחם יכולות להיות:
1. שמרו על עירנות
לעיתים, הרופא עשוי להצביע על תצפית על הפוליפ במשך 6 חודשים, במיוחד כשאין לו תסמינים כמו דימום ממושך, בין-וסתי, התכווצויות או הפרשות ריח רע. במקרים אלה, האישה צריכה לערוך התייעצות גינקולוגית מדי 6 חודשים כדי לראות אם הפוליפ גדל או ירד בגודלו. התנהגות זו שכיחה יותר בקרב נשים צעירות שאין להן תסמינים הקשורים לפוליפ הרחם.
2. ניתוח להסרת הפוליפ
ניתן לציין פוליפקטומיה באמצעות היסטרוסקופיה כירורגית לכל הנשים הבריאות, מכיוון שפוליפים יכולים להקשות על השתלת הביצית המופרית ברחם, מה שמקטין את סיכויי ההריון. ניתוח להסרת פוליפ הרחם יכול להיעשות במשרד הרופא עם הרדמה מקומית, ועליך להסיר את הפוליפ ואת שכבת הבסיס שלו מכיוון שהדבר מפחית את הסיכון לחלות בסרטן. ראה כיצד זה החלמה לאחר ניתוח להסרת פוליפים.
אצל נשים לאחר גיל המעבר, לרוב אין פוליפים ברחם תסמינים, אם כי הם עלולים לגרום לאובדן דם בנרתיק אצל חלק מהנשים. באלה פוליפקטומיה די יעילה והפוליפ חוזר לעיתים נדירות, אם כי בשלב זה קיים סיכון גדול יותר לפתח סרטן. הדרך היחידה לדעת אם פוליפ הרחם עשוי להיות ממאיר הוא באמצעות ביופסיה, המומלצת לכל הנשים שפיתחו פוליפים לאחר גיל המעבר. ככל שהאישה מבוגרת יותר, כך גדלים הסיכויים לחלות בסרטן רירית הרחם.
3. נסיגה של הרחם
נסיגת הרחם הינה אפשרות טיפולית לנשים שאינן מעוניינות להביא ילדים נוספים לעולם, סובלות מסימפטומים קשים ומבוגרות. ראה מה קורה לאחר הסרת הרחם.
עם זאת, ניתוח זה אינו מומלץ לנשים צעירות, שטרם נולדו ילדים, כאשר במקרים אלה יש יותר סימן להסיר את פוליפ הרחם באמצעות צמצום ופוליפקטומיה, מה שמסיר גם את בסיס ההשתלה שלו.
הרופא והחולה יכולים לדון באפשרויות הטיפול, תוך התחשבות בסיכון לחלות בסרטן, בנוכחות תסמינים לא נעימים וברצונך להיכנס להריון. על הרופא להרגיע את המטופל ולהודיע כי לאחר הסרת הפוליפים הם עשויים להופיע שוב, אם כי קיימת אפשרות גדולה יותר שזה יקרה אצל נשים צעירות שטרם נכנסו לגיל המעבר ואשר מראות סימפטומים, מכיוון שלאחר גיל המעבר לעיתים רחוקות פוליפ הרחם מופיע שוב.
מה הסיכון לפוליפ הרחם להיות סרטן?
פוליפים ברחם הם נגעים שפירים שלעתים נדירות מתפתחים לסרטן, אך זה יכול לקרות כאשר הפוליפ אינו מוסר או כאשר בסיס ההשתלה שלו אינו מוסר. נשים הנמצאות בסיכון גבוה יותר לחלות בסרטן הרחם הן אלו שאובחנו כסובלות מפוליפ הרחם לאחר גיל המעבר ויש להן תסמינים.
סימני שיפור
אצל נשים ללא תסמינים ניתן לראות סימני שיפור רק במהלך הבדיקה בה הרופא מוודא כי פוליפ הרחם ירד בגודלו. אצל נשים הסובלות מתופעות כמו דימום לא תקין, סימני שיפור עשויים לכלול נורמליזציה של הווסת.
סימני החמרה וסיבוכים
סימני החמרה עלולים להופיע כאשר יש עלייה בעוצמת זרימת הווסת או אובדן דם בנרתיק בין שתי תקופות. במקרה זה, כאשר מבחינים בתופעות אלו, על האישה לחזור לרופא כדי לבדוק אם פוליפ הרחם גדל, אם הופיעו אחרים או שהתאים שלה עברו מוטציה, מה שעלול לגרום לסרטן, וזה הסיבוך הגרוע ביותר שפוליפ רירית הרחם יכול לגרום.
ראה גם: