תוֹכֶן
Achlorhydria הוא מצב המאופיין בהיעדר ייצור של חומצה הידרוכלורית (HCl) בקיבה, מה שמעלה את ה- pH המקומי ומוביל להופעת תסמינים שיכולים להיות די לא נוחים לאדם, כמו בחילה, נפיחות בבטן, חולשה ורפלוקס במערכת העיכול.
למצב זה יכולות להיות כמה סיבות, אולם לעתים קרובות הוא קשור לזיהום כרוני על ידי החיידקים הליקובקטר פילורי (H. pylori), אך זה יכול לקרות גם כתוצאה משימוש בתרופות או ממחלות אוטואימוניות. בשל הגורמים השונים לאכלורידריה, הטיפול עשוי להשתנות בהתאם לגורם, חשוב שהוא ייעשה על פי המלצת הגסטרואנטרולוג על מנת שיהיה שיפור בתסמינים.
גורם לאכלורידריה
Achlorhydria נגרמת לרוב על ידי ניוון הקיבה, לעתים קרובות קשורה לדלקת קיבה אוטואימונית ודלקת קיבה כרונית, והיא קשורה בדרך כלל לזיהום על ידי החיידק. H. pylori. בנוסף, כלורידריה יכולה להיגרם על ידי מחלות אוטואימוניות, שימוש בתרופות להפחתת חומצת הקיבה והיפותירואידיזם, למשל.
מצב זה שכיח יותר בקרב אנשים מעל גיל 60 וכבר עברו הליכים כירורגיים בבטן.
תסמינים עיקריים
הסימנים והתסמינים של achlorhydria קשורים להיעדר חומצה הידרוכלורית ו- pH מוגבר בקיבה, ויכולים להיות:
- בחילה;
- ריפלוקס;
- אי נוחות בבטן ונפיחות;
- חוּלשָׁה;
- שלשולים או עצירות;
- ספיגה מופחתת של חומרים מזינים כגון סידן, חומצה פולית, ברזל וויטמינים C ו- D, כאשר תת תזונה אפשרית;
- איבוד שיער;
- קִלקוּל קֵבָה;
- ירידה במשקל.
בנוסף, כמו באכלורידריה, היעדר שחרור גורמים מהותי על ידי תאי קיבה פריאטלית נפוץ, נפוץ גם אצל האדם לפתח אנמיה מזיקה, שהיא סוג של אנמיה המאופיינת במחסור בוויטמין B12. הסיבה לכך היא שהגורם המהותי אחראי גם לקידום ספיגת ויטמין זה בגוף. למד כיצד לזהות אנמיה מזיקה.
סוג נוסף של אנמיה שאנשים הסובלים מאכלורידריה יכולים לפתח הוא אנמיה מחסר בברזל, המכונה גם אנמיה מחסר בברזל, שכן חומצה הידרוכלורית מסייעת גם בתהליך ספיגת הברזל.
מה ההבדל בין היפוכלורידריה לאכלורידריה?
בניגוד לאכלורידריה, היפוכלורידריה מאופיין בירידה בייצור חומצה הידרוכלורית. כלומר, תאי הקיבה עדיין מסוגלים לייצר ולהפריש HCl בקיבה, אולם בכמויות קטנות יותר, מה שגורם גם לעליית ה- pH של הקיבה ולהוביל להופעת סימנים ותסמינים שיכולים להיות די לא נוחים. למידע נוסף על היפוכלורידריה.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול באכלורידריה משתנה בהתאם לסיבה ולכן חשוב שהאדם ידווח על כל הסימפטומים שהוצגו בפני הגסטרואנטרולוג או הרופא הכללי וכן יבצע את כל הבדיקות המבוקשות, מכיוון שהדבר אפשרי לרופא להצביע על הטיפול המתאים ביותר. .עם זאת, בהתאם לסיבה, הטיפול לא יצליח להחזיר לחלוטין את ייצור החומצה הידרוכלורית, אלא מסוגל להגדיל מעט את כמות ה- HCl המופרשת, המאפיינת היפוכלורידריה.
במקרה של achlorhydria קשור לזיהום על ידי H. pyloriניתן לציין שימוש באנטיביוטיקה לטיפול בזיהום ולהימנע מזיהומים אחרים העלולים להתרחש בתדירות גבוהה יותר אצל אנשים הסובלים מכלורידריה. אם זה נגרם על ידי שימוש בתרופות, על הרופא להעריך את האפשרות לשנות או להשעות את התרופה, למשל.