תוֹכֶן
אניסאקיאזיס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי טפיל מהסוג אניסאקיס sp., שנמצא בעיקר בפירות ים, כמו סרטנים, דיונונים ודגים שזוהמו על ידי טפיל זה, ולכן בתרבויות בהן קיים הרגל לאכול מזון גולמי, כמו בסושי של אוכל יפני, למשל, סיכון גבוה יותר לפתח את המחלה.
כשאנשים אוכלים מזון מזוהם על ידי טפיל זה, הזחלים יכולים להגיע לקיבה ולמעי, וכתוצאה מכך מופיעים תסמינים כמו כאבי בטן עזים, חום, בחילות ומצוקה כללית שיכולים להופיע כמה שעות לאחר צריכת סושי, למשל. לכן, אם מופיעים תסמיני זיהום לאחר אכילת סושי, מומלץ להתייעץ עם רופא כללי בכדי לזהות אם קיימת זחלים כלשהם של טפיל זה, ולהתחיל בטיפול המתאים.
תסמינים עיקריים
תסמינים של זיהום על ידי אניסאקיס sp. עשויים להופיע כמה שעות לאחר צריכת המזון הנגוע, העיקריים שבהם הם:
- כאבי בטן עזים;
- בחילה והקאה;
- נפיחות בבטן;
- שִׁלשׁוּל;
- נוכחות של דם בצואה;
- חום מתחת ל -39 מעלות צלזיוס, קבוע.
בנוסף, אנשים מסוימים עשויים לפתח תסמינים אופייניים לתגובות אלרגיות, כגון גירוד ואדמומיות בעור, נפיחות בפנים או קשיי נשימה.
כיצד לאשר את האבחנה
הרופא עשוי לחשוד באניסאקיאזיס לאחר הערכת הסימפטומים וההיסטוריה של כל אדם, במיוחד אם האדם אכל דגים גולמיים או סושי. עם זאת, הדרך היחידה לאשר את האבחנה היא לבצע אנדוסקופיה כדי לבחון את נוכחות הזחל בתוך הקיבה או בחלק הראשוני של המעי.
במהלך אנדוסקופיה, אם מזוהים זחלים, הרופא יכול להסיר אותם באמצעות מכשיר מיוחד המגיע לקיבה דרך הצינור המשמש במהלך אנדוסקופיה.
כיצד מתבצע הטיפול
ברוב המקרים, הזיהום בזחלים אניסאקיס sp. מטופל במהלך אנדוסקופיה. לשם כך, הרופא, לאחר שזיהה את הטפיל, מכניס מכשיר מיוחד דרך צינור האנדוסקופ במטרה להגיע לקיבה ולהסיר את הזחלים.
עם זאת, כאשר הדבר אינו אפשרי או כאשר הזחל כבר התפשט למעי, יתכן שיהיה צורך ליטול תולעת, הנקראת Albendazole, למשך 3 עד 5 ימים, כדי להרוג את הטפיל ולחסל אותו בצואה.במקרים רבים, הגוף גם מסלק את הזחלים באופן טבעי, ולכן אנשים רבים עשויים אפילו לא לדעת שהם נדבקו.
במקרים הקשים ביותר, בהם האניזיאזיס ממשיכה להחמיר לאחר שני טיפולים אלה, ייתכן ומומלץ לעבור ניתוח להסרת כל זחל בנפרד.
מחזור ביולוגי של Anisakiasis
אניסאקיאזיס נגרמת על ידי הזחל אניסאקיס sp. ומחזור חייו מתחיל כאשר כמה יונקים מימיים, כמו לווייתנים נגועים או אריות ים, עושים את צרכיהם בים ומשחררים ביצים שבסופו של דבר מתפתחות ויוצרות זחלים חדשים. הזחלים הללו נאכלים אז על ידי סרטנים, שבסופו של דבר נאכלים על ידי דיונונים ודגים, והם נגועים גם כן.
כאשר דג זה נתפס, הזחלים ממשיכים לגדול בבשרם ולכן, אם כאוס נאכל גולמי, הזחלים יחיו בתוך הקיבה והמעי של האדם שבלע את בשר הדגים הנגוע.
כיצד למנוע אניזיאזיס
הדרך הטובה ביותר להימנע מהידבקות בזחלים מסוג זה היא לבשל דגים וקלמארי בטמפרטורות מעל 65 מעלות צלזיוס. עם זאת, כאשר יש צורך לצרוך דגים גולמיים, כמו בסושי, מומלץ לנקוט באמצעי זהירות לאחסון.
כדי לאחסן את הדג לפני האכילה עליו להקפיא, בהתאם להנחיות הבאות:
- להקפיא ולאחסן בטמפרטורה של 20 מעלות צלזיוס: עד 7 פלטות;
- להקפיא ולאחסן בטמפרטורה של 35 מעלות צלזיוס: פחות מ -15 שעות;
- הקפיאו בטמפרטורה של 35 מעלות צלזיוס ואחסנו בטמפרטורה של 20 מעלות צלזיוס: עד 25 שעות.
סוג הדגים המושפעים ביותר מזחל זה הוא בדרך כלל סלמון, קלמארי, בקלה, הרינג, מקרל, הליבוט ואנשובי.
בנוסף, לרוב יש לזחל יותר מ -1 ס"מ ולכן ניתן לראות אותו בבשר הדג. כך, אם אתם אוכלים במסעדת סושי, למשל, עליכם להיות קשובים לחתיכות לפני שאתם אוכלים.