תוֹכֶן
אנוסמיה היא מצב רפואי המתאים לאובדן ריח מוחלט או חלקי. אובדן זה יכול להיות קשור במצבים זמניים, כמו בזמן הצטננות או שפעת, אך הוא יכול להופיע גם בגלל שינויים חמורים או קבועים יותר, כמו חשיפה לקרינה או התפתחות גידולים, למשל.
מכיוון שהריח קשור ישירות לטעם, האדם הסובל מאנוסמיה בדרך כלל גם אינו יכול להבדיל בין הטעמים, אם כי עדיין יש לו תפיסה מה מתוק, מלוח, מר או חמוץ.
ניתן לסווג אובדן ריח ל:
- אנוסמיה חלקית: היא נחשבת לצורה הנפוצה ביותר של אנוסמיה והיא קשורה בדרך כלל לשפעת, הצטננות או אלרגיות;
- אנוסמיה קבועה: מתרחשת בעיקר עקב תאונות הגורמות נזק קבוע לעצבי הריח או עקב זיהומים חמורים המשפיעים על האף, ללא תרופה.
האבחנה של anosmia נעשית על ידי רופא כללי או על ידי רופא אף אוזן גרון באמצעות בדיקות הדמיה, כגון אנדוסקופיה באף, למשל, כך שניתן יהיה לזהות את הגורם וכך ניתן לציין את הטיפול הטוב ביותר.
סיבות עיקריות
ברוב המקרים, anosmia נגרמת על ידי מצבים המקדמים גירוי של רירית האף, מה שאומר שריחות לא יכולים לעבור ולהתפרש. הסיבות השכיחות ביותר כוללות:
- נזלת אלרגית ולא אלרגית;
- דַלֶקֶת הַגַת;
- שפעת או קור;
- חשיפה ושאיפה לעשן;
- פגיעה מוחית טראומטית;
- שימוש בסוגים מסוימים של תרופות או חשיפה לכימיקלים.
בנוסף, ישנם מצבים אחרים פחות תכופים העלולים לגרום גם לאנוסמיה עקב אף סתום, כמו פוליפים באף, עיוותים באף או התפתחות גידולים. מחלות מסוימות הפוגעות בעצבים או במוח עלולות לגרום גם לשינויים בריח, כגון מחלת אלצהיימר, טרשת נפוצה, אפילפסיה או גידולים במוח.
לפיכך, בכל פעם שאובדן הריח מופיע ללא סיבה נראית לעין, חשוב מאוד לפנות לרופא אף-אוזן גרון, כדי להבין מה הסיבה האפשרית ולהתחיל בטיפול המתאים ביותר.
האם זיהום COVID-19 יכול לגרום לאנוסמיה?
על פי מספר דיווחים של אנשים שנדבקו בנגיף העטרה החדש, נראה כי אובדן ריח הוא סימפטום שכיח יחסית, ויכול להימשך מספר שבועות, גם לאחר שהתסמינים האחרים כבר נעלמו.
בדוק את הסימפטומים העיקריים של זיהום COVID-19 ובצע את הבדיקה שלנו באופן מקוון.
כיצד אושר האבחנה
האבחנה נעשית בדרך כלל על ידי רופא אף אוזן גרון ומתחילה בהערכה של הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית של האדם, כדי להבין אם יש מצב כלשהו העלול לגרום לגירוי ברירית האף.
בהתאם להערכה זו, הרופא עשוי גם להזמין כמה בדיקות נוספות, כגון אנדוסקופיה באף או MRI, למשל.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול באנוסמיה משתנה מאוד בהתאם לסיבה במקור. במקרים הנפוצים ביותר, בדרך כלל מומלצת אנוסמיה הנגרמת על ידי הצטננות, שפעת או אלרגיות, מנוחה, לחות ושימוש באנטי-היסטמינים, נוגדי עיכול באף או קורטיקוסטרואידים.
כאשר מזוהה זיהום בדרכי הנשימה, הרופא יכול גם לרשום את השימוש באנטיביוטיקה, אך רק אם הוא נגרם על ידי חיידקים.
במצבים הקשים ביותר, בהם יכולה להיות חסימה כלשהי של האף או כאשר אנוסמיה נגרמת על ידי שינויים בעצבים או במוח, הרופא עשוי להפנות את האדם למומחיות אחרת, כגון נוירולוגיה, על מנת לטפל בסיבה של הדרך המתאימה ביותר.