תוֹכֶן
האנטיביוגרמה, המכונה גם בדיקת רגישות מיקרוביאלית (TSA), היא בדיקה שמטרתה לקבוע את רגישות ופרופיל העמידות של חיידקים ופטריות לאנטיביוטיקה. באמצעות תוצאת האנטי-ביוגרמה יכול הרופא לציין איזה אנטיביוטיקה היא המתאימה ביותר לטיפול בזיהום של האדם ובכך להימנע משימוש באנטיביוטיקה מיותרת שאינה נלחמת בזיהום, בנוסף למניעת הופעת עמידות.
בדרך כלל האנטיביוגרמה מתבצעת לאחר זיהוי מיקרואורגניזמים בכמויות גדולות בדם, בשתן, בצואה וברקמות. לפיכך, על פי המיקרואורגניזם והפרופיל הרגישות שזוהה, הרופא יכול להצביע על הטיפול המתאים ביותר.
איך לפרש את התוצאה
התוצאה של האנטיביוגרמה יכולה לארוך כ3 עד 5 ימים והיא מתקבלת על ידי ניתוח ההשפעה של אנטיביוטיקה על צמיחתם של מיקרואורגניזמים. האנטיביוטיקה המעכבת צמיחה מיקרוביאלית היא זו המצוינת לטיפול בזיהום, אך אם קיימת צמיחה, הדבר מעיד על כך שהמיקרואורגניזם המדובר אינו רגיש לאותו אנטיביוטיקה, כלומר עמיד.
את התוצאה של האנטיביוגרמה יש לפרש על ידי הרופא, השומר על ערכי ריכוז המעכב המינימלי, הנקרא גם CMI או MIC, ו / או בקוטר הילה העיכוב, בהתאם לבדיקה שבוצעה. ה- IMC תואם את הריכוז המינימלי של אנטיביוטיקה המסוגל לעכב צמיחה חיידקית ועומד בתקנים של מכון התקנים הקליניים והמעבדה, CLSI, ועשוי להשתנות בהתאם לאנטיביוטיקה הנבדקת ולמיקרואורגניזם שזוהה.
במקרה של אנטיביוגרמת דיפוזיה של אגר, כאשר ניירות המכילים ריכוזים מסוימים של אנטיביוטיקה מונחים במדיום התרבות עם המיקרואורגניזם, לאחר דגירה של כ- 18 שעות ניתן לתפוס נוכחות או לא של הילות עיכוב. מגודל קוטר ההילות ניתן לוודא האם המיקרואורגניזם אינו רגיש, רגיש, ביניים או עמיד בפני האנטיביוטיקה.
יש לפרש את התוצאה גם על סמך קביעת CLSI, הקובעת כי למבחן הרגישות של אי קולי לאמפיצילין, למשל, הילה עיכוב קטנה או שווה ל- 13 מ"מ היא אינדיקציה לכך שהחיידק עמיד בפני האנטיביוטיקה וכי הילה השווה ל -17 מ"מ או גדולה יותר מעידה על כך שהחיידק רגיש. למידע נוסף על התוצאה של תרבית שתן באמצעות אנטיביוגרמה.
לפיכך, על פי התוצאה של האנטיביוגרמה, הרופא יכול לציין את האנטיביוטיקה היעילה ביותר למלחמה בזיהום.
מדוע יש צורך לזהות את האנטיביוטיקה הנכונה?
השימוש באנטיביוטיקה שאינם מתאימים ויעילים למיקרואורגניזם מעכב את החלמתו של האדם, מטפל בחלקו בזיהום ומעדיף פיתוח מנגנוני עמידות מיקרוביאלית, מה שמקשה על הטיפול בזיהום.
מאותה סיבה, חשוב מאוד לא להשתמש באנטיביוטיקה ללא הנחיית הרופא וללא צורך, מכיוון שהדבר עלול בסופו של דבר לבחור במיקרואורגניזמים עמידים יותר לאנטיביוטיקה, וכך לצמצם את האפשרויות של תרופות להילחם בזיהומים.