תוֹכֶן
כאב ראש מצרר הוא מצב לא נוח ומאופיין בכאבי ראש עזים, המופיעים במשברים, המופיעים רק בצד אחד, עם כאבים מאחורי העין ומסביב לאותו צד של הכאב, נזלת חוסר יכולת לבצע כל פעילות אחרת, מכיוון שהכאב חמור למדי.
לכאב ראש מקבצי אין תרופה, אולם הטיפול שמצביע הנוירולוג מטרתו להקל על הסימפטומים ולהפחית את תדירות ההתקפים, וייתכן שיהיה צורך להשתמש בתרופות מסוימות כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, אופיואידים, ובמקרים מסוימים, שימוש במסכת חמצן.
תסמיני כאב ראש באשכול
הסימפטומים של כאב ראש מצרר הם די לא נוחים, ועלול להיות לאדם פרקים של כאב ראש חמור פעמיים עד 3 פעמים ביום למשך כ- 15 עד 20 יום. בנוסף, מקובל שלפחות אחד מהפרקים הללו קורה במהלך הלילה, בדרך כלל שעה עד שעתיים לאחר ההירדמות. סימנים ותסמינים נוספים המעידים בדרך כלל על כאב ראש באשכול הם:
- כאב פועם רק בצד אחד של הראש;
- עין אדומה ומימית באותו צד של כאב הראש;
- כאב מאחורי העין ומסביב לה;
- נפיחות בפנים בצד הכאב;
- קושי לפתוח את העין לחלוטין בצד הכאב;
- הפרשות אף;
- כאב ראש שנמשך בין 15 דקות ל -3 שעות, ונפוץ יותר ונמשך עד 40 דקות;
- חוסר יכולת לבצע פעילות כלשהי בגלל כאב ראש חמור;
- כאב אינו מושפע מאור או מאוכל;
- אי נוחות באזור הפגוע לאחר ירידה בכאב.
לא ידוע מתי יסתיים המשבר, אך יש אנשים המדווחים כי כאבי הראש מתחילים להיות מרווחים יותר, עם פחות פרקים ביום, עד שהוא נעלם לחלוטין, וחוזר רק חודשים או שנים אחר כך. בנוסף, לא ניתן לדעת מה יכול לעורר משבר חדש לאחר חודשים זה מזה.
לפיכך, הרופא יכול לבצע אבחנה של כאב ראש באשכול על ידי התבוננות בתסמינים המוצגים על ידי האדם, ומומלץ גם לבצע הדמיית תהודה מגנטית, למשל, כדי לבדוק אם ישנם שינויים במוח. בהעדר שינויים, האדם נחשב בדרך כלל לכאבי ראש מצרר. עם זאת, האבחנה גוזלת זמן והיא נעשית על ידי הנוירולוג, לאחר חודשים או שנים, ולכן, מקובל שלא כל החולים מאובחנים בהתקף כאב הראש הראשון באשכול.
סיבות עיקריות
אצל רוב החולים מתח ועייפות קשורים להתפרצות משברים, אך אין הוכחה מדעית לעובדה זו. הגיל שבו מיגרנה מסוג זה מתחיל להתבטא הוא בין 20 ל -40, ולמרות שהסיבה אינה ידועה, רוב החולים הם גברים.
הגורמים לכאבי ראש באשכול קשורים לתפקוד לקוי של ההיפותלמוס, מכיוון שנראה שהוא קשור למעגל היממה, שמווסת את זמן השינה וההשכמה, אך למרות זאת טרם נמצא ריפויו וגורמיו טרם נמצאו. ידועים לגמרי.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בכאבי ראש באשכול צריך להיות מונחה על ידי הנוירולוג ומטרתו להפחית את עוצמת הכאב ולגרום למשבר להימשך פחות זמן. לפיכך, הרופא יכול להצביע על שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים, טריפטנים, ארגוטמין, אופיואידים ושימוש במסכת חמצן של 100% בעתות משבר.
מכיוון שמשברים שכיחים יותר בלילה, טיפ טוב הוא שלפרט יהיה בלון חמצן בבית, כאשר תקופת משבר מתחילה. לפיכך, הכאב פוחת במידה ניכרת והופך אותו לנסבל יותר.נטילת 10 מ"ג מלטונין לפני השינה יכולה גם להקל על הסימפטומים ולהפחית את הסיכון להתלקחות.
בנוסף, המטופל אינו יכול לשתות אלכוהול או עשן מכיוון שהם עלולים לעורר פרק של כאב ראש באופן מיידי. עם זאת, מחוץ לתקופת המשבר אדם יכול לצרוך משקאות אלכוהוליים מבחינה חברתית מכיוון שהם לא יניעו תקופת משבר חדשה.
תופעות לוואי אפשריות
למרות היתרונות של הקלה בכאב, תרופות מרשם לכאבי ראש מקבצים יכולות להיות עם בחילות, סחרחורות, חולשה, אדמומיות בפנים, חום בראש, קהות ועקצוצים בגוף, למשל.
עם זאת, השימוש במסכות חמצן למשך 15 עד 20 דקות, כאשר המטופל יושב ונשען קדימה, מביא להקלה בכאבים מהירה בין 5 ל -10 דקות ואין לו תופעות לוואי כאשר למטופל אין מחלות נשימה קשורות.
משככי כאבים נפוצים כמו אקמול אינם משפיעים על הקלה בכאב, אך השריה של כפות הרגליים בתוך דלי מים חמים והנחת חבילות קרח על הפנים יכולות להיות תרופה טובה לבית מכיוון שהיא מקטינה את קליבר כלי הדם במוח, בהיותה מאוד שימושי במאבק בכאב.