תוֹכֶן
ציאנוזה היא מצב המאופיין בצבע כחלחל של העור, הציפורניים או הפה, והוא בדרך כלל סימפטום למחלות העלולות להפריע לחמצון ולמחזור הדם, כגון אי ספיקת לב (CHF) או מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).
מכיוון ששינוי החמצון בדם יכול להיחשב כשינוי רציני, חשוב שזיהו את סיבתו ויוזם הטיפול המתאים, מכיוון שכך ניתן למנוע סיבוכים.
סוגי ציאנוזה
ניתן לסווג ציאנוזה על פי המהירות, זרימת מחזור הדם וכמות הדם המחומצן המגיע לאיברים ב:
- היקפי, שקורה כאשר מהירות המחזור מואטת, עם מחזור דם מחומצן לא מספיק בכל הגוף;
- מרכזי, בו מגיע דם לעורקים ללא חמצן, מהווה את הגורם העיקרי למחלות ריאה;
- מעורב, המתרחש כאשר לא רק תהליך החמצון המתרחש בריאות נפגע, אלא שהלב אינו יכול לקדם הובלה מספקת של דם מחומצן.
חשוב שיבוצעו בדיקות לזיהוי סוג הציאנוזה והגורם שלה כך שניתן יהיה להתחיל מיד בטיפול.
האבחנה נעשית מבדיקה גופנית, הערכת ההיסטוריה הקלינית של האדם ובדיקות מעבדה המעריכות את ריכוז ההמוגלובין בדם ואת יעילות חילופי הגזים, המאומת באמצעות ניתוח גז הדם העורקי. להבין מה זה ואיך מבצעים ניתוח גזי הדם.
סיבות עיקריות
ציאנוזה יכולה להיגרם מכל מצב שמפריע לתהליך החמצון והובלת הדם ויכול לקרות גם בבגרות וגם אצל ילודים. הגורמים העיקריים לציאנוזה הם:
- מחלות ריאה, כמו COPD, תסחיף ריאתי או דלקת ריאות קשה, למשל;
- מחלות לב, עם CHF או פקקת;
- הרעלה באמצעות תרופות, כמו סולפה, למשל;
- טטרלוגיה של תסמונת Fallot או Blue Baby, שהיא מחלה גנטית המאופיינת בשינויים בלב שמפחיתים את יעילותה;
- שינויים בהמוגלובין, שניתן לזהותם באמצעות בדיקת דקירת העקב זמן קצר לאחר הלידה.
בנוסף, ציאנוזה שכיחה כאשר יש חשיפה ממושכת לסביבה קרה ומזוהם מאוד או בגבהים גבוהים, מכיוון שהם מפחיתים את יעילות זרימת הדם.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בציאנוזה נעשה על פי הסיבה, ניתן לציין להשתמש במסכות חמצן, לתרגל תרגילים גופניים לשיפור זרימת הדם ותהליך החמצון, או ללבוש בגדים חמים יותר, כאשר ציאנוזה נגרמת על ידי קור. , לדוגמה.