תוֹכֶן
מטפלזיה של המעי היא מצב בו תאי הקיבה נמצאים בתהליך התמיינות, כלומר, מכלול הנגעים הקטנים שנמצאים לאחר אנדוסקופיה וביופסיה הנחשבים טרום סרטניים, שיש בהם פוטנציאל להפוך סרטן הקיבה. מצב זה אינו גורם לתסמינים, אך מכיוון שהוא קשור לזיהום של החיידק H. pylori, דלקת קיבה וכיבים בקיבה או במעיים, כאב וצריבה בקיבה, בחילות וצואה כהה.
הטיפול במטאפלזיה של המעי עדיין אינו מוגדר היטב, אך הגסטרואנטרולוג יכול להמליץ על שימוש בתרופות להפחתת חומציות מיץ קיבה ואנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום על ידי H. pylori, כגון אמוקסיצילין, מכיוון שכך ניתן להפחית את שינויים תאיים הנגרמים כתוצאה ממצב זה.
תסמינים עיקריים
מטפלזיה של המעי אינה גורמת לתסמינים, אולם לרוב היא קשורה לזיהום של החיידק H. pylori, הגורם להופעת דלקת קיבה וכיבים בקיבה ובמעי, ובמקרים אלה הסימנים העלולים להופיע הם:
- כאבי בטן וצריבה;
- בחילה והקאה;
- קִלקוּל קֵבָה;
- תחושת בטן נפוחה;
- קבוע גזים ומעי גס;
- צואה כהה ועקובה מדם.
בדרך כלל, האבחנה של מטפלזיה במעי נעשית במקרה כאשר הרופא עוקב אחר בעיות אחרות במערכת העיכול, כולל סרטן, באמצעות בדיקות כגון אנדוסקופיית עיכול וביופסיית קיבה.
ניתן לבצע את הביופסיה בזמן האנדוסקופיה, שם הרופא לוקח דגימה קטנה מהקיבה, בה היא בדרך כלל עם הופעת פלאקים או כתמים לבנבן, ושולח אותה למעבדה לאימונוהיסטוכימיה, שם היא תנותח. סוגי תאים. ראה עוד אודות אופן ביצוע אנדוסקופיה וכיצד להכין אותם.
כיצד מתבצע הטיפול
עדיין אין טיפול ספציפי למטפלזיה של המעי, אך טיפול להפיכת מצב זה מומלץ על ידי רופא גסטרואנטרולוג ומורכב בעיקר מהפחתת תסמיני דלקת בקיבה, תוך שימוש בתרופות להפחתת החומציות, כגון אומפרזול וחיסול הזיהום על ידי חיידקי H. pylori באמצעות אנטיביוטיקה, כגון קלריתרומיצין ואמוקסיצילין.
הרופא עשוי גם להמליץ על תרופות המבוססות על חומצה אסקורבית, הידועה יותר כויטמין C, ותוספי תזונה עם חומרים מזינים נוגדי חמצון, מכיוון שהדבר יכול לסייע בהפחתת הדלקת ובהפחתת פציעות הנגרמות על ידי מטפלזיה במעי.
בנוסף, חשוב מאוד לאכול תזונה מאוזנת ועשירה במזונות נוגדי חמצון, המצויה במזונות עם בטא-קרוטנים כמו עגבניות, המסייעים למזער את התסמינים של דלקת קיבה וכיבים כמו ירקות ויוגורטים. בדוק עוד כיצד צריך לעשות את הדיאטה לגסטריטיס וכיבים.
סיבות אפשריות
הסיבות למטפלזיה של המעי עדיין נבדקות, אולם מצב זה נגרם ככל הנראה משילוב של הרגלי אכילה עשירים במזונות עם מלח ודלים בוויטמין C, שימוש בסיגריות וזיהום על ידי החיידק H. pylori. נטייה גנטית מהווה גורם סיכון חשוב בהתפתחות בעיה בריאותית זו, מכיוון שאנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן קיבה נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות במטאפלזיה של המעי.
במקרים מסוימים, מטפלזיה של המעי יכולה להיגרם גם מחומציות הקיבה, כפי שמתרחשת בדלקת קיבה, היווצרות ניטראט בקיבה והיפוכלורידריה, מכיוון שמצבים אלה פוגעים בתאים בדופן הקיבה. ראה עוד מהי היפוכלורידריה וכיצד לטפל בה.
האם מטפלזיה במעי היא מעי?
מטפלזיה של המעי אינה נחשבת לסוג של סרטן, אולם היא ידועה בנגעים טרום סרטניים, כלומר אם היא אינה הפוכה היא עלולה להפוך לסרטן. יש לעקוב אחר האדם שאובחן כחולה במצב זה אצל רופא גסטרואנטרולוג ארוך טווח כדי לסלק את חיידקי H. pylori ולעבור בדיקות שגרתיות כדי לראות אם הנגעים של מטפלזיית המעי נסוגים.
לכן, חשוב לא לנטוש את הטיפול גם אם הוא ארוך ויש לשמור על הדיאטה המומלצת שכן כך ניתן יהיה להפחית את הנגעים התאיים של מטפלזיית המעי ולהפחית את הסיכונים שמצב זה יהפוך לסרטן הקיבה.
מכיוון שגסטריטיס מהווה גורם סיכון להתפתחות מטפלזיה של המעי, ראה מידע נוסף על הדיאטה לשיפור דלקת הקבה:
נוצר על ידי: צוות המערכת של טואה סודה
ביבליוגרפיה>
- ווקר, מ.מ. האם מטפלזיה במעי של הקיבה הפיכה?. מְעִי. כרך 52, נ 1. 1-4, 2003
- REDDY, Kavya M. et al. סיכון לסרטן הקיבה בקרב חולים עם מטפלזיה במעי של הבטן במערכת בריאות משולבת בארה"ב. גסטרואנטרולוגיה והפטולוגיה קלינית. כרך 14. 1420-1425, 2016
- פארק, יו ה. קים, נייונג. סקירה של דלקת קיבה אטרופית ומטאפלזיה של המעי כנגע מוקדם של סרטן הקיבה. כתב העת למניעת סרטן. כרך 20. 25-40, 2015
- מאטוס, לאופולדו; FIGUEIREDO, פדרו נ. גסטרואנטרולוגיה בסיסית. 1. ed. לוסה: לידל, 2013. 117-126.