תוֹכֶן
עגבת מולדת מתרחשת כאשר החיידקים האחראים על המחלה, הם טרפונמה פלידום, עוברת מהאם לתינוק במהלך ההריון או בזמן הלידה, אם לאישה יש נגעים באזור איברי המין הנגרמים על ידי החיידק.
העברה מאם לתינוק יכולה לקרות בכל עת במהלך ההריון, בהיותה שכיחה יותר בקרב נשים שמעולם לא עברו טיפול בעגבת או שלא ביצעו את הטיפול כראוי.
עגבת מולדת עלולה לגרום לשינויים בהתפתחות התינוק, לידה מוקדמת, הפלה, משקל לידה נמוך או מוות של התינוק כשהוא נגוע קשה. לכן, חשוב שהאישה תבצע את הבדיקה לפני הלידה, ואם יאושר אבחנת העגבת, התחל בטיפול על פי הנחיות הרופא.
תסמינים עיקריים
תסמינים של עגבת מולדת עשויים להופיע זמן קצר לאחר הלידה, במהלך או אחרי שנתיים הראשונות לחיים. לפיכך, על פי הגיל בו הסימפטומים מתחילים להופיע, ניתן לסווג עגבת מולדת כמוקדם, כאשר התסמינים מופיעים זמן קצר לאחר הלידה או עד גיל שנתיים, ומאוחר, כאשר הם מופיעים לאחר שנתיים.
הסימפטומים העיקריים של עגבת מולדת מוקדמת הם:
- פג;
- משקל נמוך;
- כתמים לבנים ואדומים עם עור מתקלף;
- פצעים על הגוף;
- הגדלת כבד;
- עור צהבהב;
- בעיות נשימה, עם דלקת ריאות;
- אֲנֶמִיָה;
- נזלת;
- בַּצֶקֶת.
בנוסף, הילד עדיין עשוי להיוולד עם שינויים בראייה או בשמיעה, למשל. במקרה של עגבת מולדת מאוחרת ניתן לראות שינויים בעצמות, קשיי למידה ושיניים עליונות מעוותות.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה של עגבת מולדת מבוססת על התסמינים המוצגים ועל פי תוצאות בדיקות מעבדה של האם ושל התינוק, אולם האבחנה עלולה להיות קשה מכיוון שעלולות להיות תוצאות חיוביות בתינוקות שאינם נגועים עקב מעבר של נוגדנים מהאם אל התינוק.
בנוסף, מאחר שרוב המקרים אינם מראים תסמינים לפני גיל 3 חודשים, קשה לאשר אם תוצאת הבדיקה נכונה. לפיכך, הצורך בטיפול מתבטא בסיכון להידבקות התינוק בעגבת, אשר נקבע על ידי גורמים כמו מצב הטיפול של האם, תוצאת בדיקת העגבת והבדיקה הגופנית שנעשתה לאחר הלידה.
כיצד מתבצע הטיפול
עגבת מולדת ניתנת לריפוי כאשר הטיפול נעשה ברגע שאישור האבחנה, וחשוב גם להימנע מסיבוכים חמורים. הטיפול בעגבת מולדת נעשה תמיד בעזרת זריקות פניצילין, אולם המינונים ומשך הטיפול משתנים בהתאם לסיכון לזיהום של התינוק, כאשר הטיפול הארוך ביותר נמשך עד 14 יום. ראה כיצד מתבצע הטיפול בכל סוג של סיכון התינוק.
לאחר הטיפול יכול רופא הילדים לערוך מספר ביקורי המשך על מנת לחזור על בדיקת העגבת אצל התינוק ולהעריך את התפתחותו, המאשר כי הוא אינו נגוע עוד.
כיצד להימנע מעגבת מולדת
הדרך היחידה להפחית את הסיכון להעביר עגבת לתינוק היא להתחיל את הטיפול של האם במחצית הראשונה של ההריון. לפיכך, חשוב שהאישה ההרה תעשה את כל ההתייעצויות לפני הלידה, שם נעשות בדיקות דם חשובות לזיהוי זיהומים אפשריים העלולים להשפיע על התינוק במהלך ההריון.
בנוסף, חשוב להשתמש בקונדומים בכל יחסי המין, ויש לטפל בבן הזוג גם בעגבת כדי למנוע זיהום מחדש של האישה ההרה.
צפו בסרטון הבא והבינו טוב יותר את המחלה הזו: