תוֹכֶן
ניתן לסווג פיברואידים כתת-שריריים, תוך-טבעיים או תת-ריריים בהתאם למקום שהם מתפתחים ברחם, כלומר אם הוא מופיע על הקיר החיצוני של הרחם, בין הקירות או בחלק החיצוני ביותר של הרחם. מרבית המקרים של שרירנים אינם מובילים להופעת סימנים או תסמינים, אולם אלה יכולים להופיע כאשר השרירנים גדלים ומפעילים לחץ על האיברים הסמוכים.
מיומה היא סוג של גידול שפיר, המורכב מרקמת שריר ורקמה סיבית הצומחת על דופן הרחם, שבדרך כלל צומחת מהר יותר במהלך ההריון וגיל המעבר. למרות שברוב המקרים זה לא קשור לתסמינים, חשוב לפנות לרופא הנשים להערכה וניתן לציין את הטיפול המתאים ביותר במידת הצורך. ראה מידע נוסף על פיברואיד והגורמים העיקריים.
1. פיברואיד תת-שרתי
פיברואיד תת-שרתי הוא סוג של פיברואיד המתפתח בחלק החיצוני ביותר של הרחם, הנקרא סרוזה, והוא ניזון מכלי דם, שאפשר לקרוא לו גם פדיקל. סוג זה של שרירנים אינו מוביל בדרך כלל להופעת סימנים או תסמינים, אולם כאשר הוא גדל הרבה, הוא עלול לגרום לדחיסה באיברים הסמוכים ולהוביל להופעת תסמינים מסוימים.
התפתחות של שרירנים תת-סרוטיים קשורה בדרך כלל לגורמים גנטיים והורמונליים, אולם גורמים מסוימים עשויים להעדיף את הופעתם של סוג זה של שרירנים, כגון מחזור מוקדם, היסטוריה משפחתית של שרירנים ברחם, מזון עשיר בבשר אדום, אלכוהול וקפאין והשמנת יתר. .
תסמינים עיקריים: תסמינים של שרירנים תת-סידיים הם נדירים ומתעוררים כאשר השרירנים גדלים מאוד, עם כאבי אגן, דימום רחמי לא תקין ואנמיה מחוסר ברזל, העלולים לנבוע מדימום יתר. מכירים תסמינים אחרים של פיברואיד תת-שרתי
אופן הטיפול: טיפול בשרירנים תת-רציניים מסומן רק כאשר ישנם סימנים ותסמינים, ועשוי להיות מומלץ על ידי רופא הנשים, העשוי להצביע על שימוש בתרופות או ניתוח להסרת השרירנים או להסרת הרחם, במקרים הקשים ביותר.
2. פיברואיד פנימי
שרירנים פנימיים הם סוג של שרירנים המתפתחים בין דפנות הרחם ושרוב המקרים קשורים לשינויים ברמות ההורמונים הנשיים. למידע נוסף על שרירנים תוך-טבעיים.
תסמינים עיקריים: מרבית המקרים של שרירנים תוך-רחמיים אינם סימפטומטיים, אולם יש נשים שעשויות לדווח על כאבי בטן, עלייה בזרימת המחזור החודשי, עצירות וקשיים במתן שתן, ותופעות אלו שכיחות יותר כאשר מיומה גדלה או כאשר מספר שרירנים מופיעים .
כיצד לטפל: רופא הנשים צריך להצביע על טיפול בשרירנים תוך-רחמיים, וניתן להצביע על שימוש בתרופות לשליטה על צמיחת השרירנים והקלה על הסימפטומים, או ניתוח להסרת השרירנים.
3. פיברואיד תת-שרירי
השריר התת-שרירי מתפתח על הדופן הפנימית ביותר של הרחם, מה שעלול להשפיע על רירית הרחם ולהפריע לפוריות האישה, שכן רירית הרחם, שהיא הרקמה שמרפדת את הרחם באופן פנימי, היא אתר ההשתלה של העובר.
תסמינים עיקריים: שרירנים תת-שריריים הם סוג של שרירנים הקשורים למספר הגדול ביותר של תסמינים, מכיוון שהם יכולים לפגוע ברירית הרחם. לפיכך, הסימפטומים העיקריים של שרירנים תת-שריריים הם כאבי אגן, דימום מחוץ לתקופת הווסת, זרימת מחזור מוגברת ואנמיה מחוסר ברזל.
אופן הטיפול: הטיפול בשרירנים תת-ריריים נעשה במטרה להקל על הסימפטומים על ידי הקטנת גודל השרירנים וביצוע ניתוח להסרת השריר. ראה עוד אודות שרירנים תת-רחמיים.