תוֹכֶן
השתלת כליה נועדה להחזיר את תפקוד הכליות על ידי החלפת כליה חולה בכליה בריאה מתורם בריא ותואם.
באופן כללי, השתלת כליה משמשת כטיפול באי ספיקת כליות כרונית או במקרה של חולים שעוברים מספר מפגשי המודיאליזה בשבוע. ההשתלה נמשכת בדרך כלל בין 4 ל -6 שעות ואינה מתאימה במיוחד לאנשים הסובלים מנגעים באיברים אחרים, כגון שחמת, סרטן או בעיות לב, מכיוון שהיא עלולה להגביר את הסיכון להליך הניתוחי.
כיצד נעשית ההשתלה
השתלת כליה מסומנת על ידי הנפרולוג במקרים של המודיאליזה מרובה בשבוע או, לעיתים קרובות יותר, מחלת כליה כרונית מתקדמת לאחר ניתוח תפקוד הכליות באמצעות בדיקות מעבדה. הכליה המושתלת עשויה להיות מתורמת חיה, ללא כל מחלה, והיא עשויה להיות קשורה לחולה או לא, או לתורם שנפטר, ובמקרה זה ניתן לתרום רק לאחר אישור על מוות מוחי ואישור משפחתי.
הכליה התורמת מוסרת יחד עם חלק מהעורק, הווריד והשופכן, דרך חתך קטן בבטן. באופן זה מכניסים את הכליה המושתלת למקבל, מחברים את ורידי העורק והעורק לוורידים ולעורקים של הנמען ואת השופכן המושתל מחברים לשלפוחית השתן של המטופל. הכליה הלא תפקודית של המושתל בדרך כלל אינה מוסרת, מכיוון שתפקודה הלקוי שימושי כאשר כליה המושתלת עדיין אינה מתפקדת במלואה. הכליה החולה מוסרת רק אם היא גורמת לזיהום, למשל.
השתלת כליה מתבצעת על פי מצבו הבריאותי של המטופל, ואינה מסומנת במיוחד אצל אנשים הסובלים ממחלות לב, כבד או זיהומיות, למשל, מכיוון שהיא עלולה להגביר את הסיכון להליך הניתוחי.
כיצד מעריכים אם ההשתלה תואמת
לפני ביצוע ההשתלה יש לבצע בדיקות דם על מנת לאמת את תאימות הכליות ובכך להפחית את הסיכוי לדחיית האיבר. לפיכך, תורמים עשויים להיות קשורים לחולה המושתל או לא, כל עוד קיימת תאימות.
איך הוא לאחר הניתוח
ההחלמה לאחר השתלת כליה היא פשוטה ונמשכת כשלושה חודשים, ויש לאשפז את האדם למשך שבוע, כך שניתן יהיה לראות מקרוב את סימני התגובה לתהליך הניתוחי וניתן לעשות את הטיפול באופן מיידי. בנוסף, במהלך שלושת החודשים מצוין שלא לבצע פעילויות גופניות ולבצע בדיקות שבועיות במהלך החודש הראשון, תוך רווח לשני התייעצויות חודשיות עד לחודש השלישי בשל הסיכון לדחיית איברים על ידי האורגניזם.
השימוש באנטיביוטיקה מסומן בדרך כלל לאחר הניתוח, כדי למנוע זיהומים אפשריים ותרופות מדכאות חיסון, כדי למנוע דחייה של האיבר. יש להשתמש בתרופות אלה בהתאם לייעוץ רפואי.
סיכונים וסיבוכים אפשריים
כמה סיבוכים להשתלת כליה יכולים להיות:
- דחייה של האיבר המושתל;
- זיהומים כלליים;
- פקקת או לימפוצלה;
- פיסטולה או חסימה בשתן.
כדי להימנע מסיבוכים חמורים, על המטופל להיות ערני לסימני אזהרה הכוללים חום מעל 38 מעלות צלזיוס, צריבה במתן שתן, עלייה במשקל בזמן קצר, שיעול תכוף, שלשולים, קשיי נשימה או נפיחות, חום ואדמומיות במקום ה פֶּצַע. בנוסף, חיוני להימנע ממגע עם אנשים חולים ומקומות מזוהמים ולעשות תזונה נכונה ומותאמת. למד כיצד להאכיל לאחר השתלת כליה.
נוצר על ידי: צוות המערכת של טואה סודה