תוֹכֶן
דלקת הנרתיק, הנקראת גם vulvovaginitis, היא דלקת באזור האינטימי של האישה, אשר יכולה להיות סיבות שונות, החל מזיהומים או אלרגיות, ועד לשינויים בעור, כתוצאה מגיל המעבר או מהריון, ויוצרים תסמינים כגון גירוד, כאב במתן שתן או נוכחות פְּרִיקָה.
סיטואציות יומיומיות רבות מגבירות את הסיכון לחלות בדלקת הנרתיק, כגון לבישת מכנסיים צמודים, שימוש תכוף מאוד בטמפונים והיגיינה לקויה באזור, ולכן הימנעות מהרגלים אלו יכולה לסייע בהדחה זו. סוג של דלקת.
בהתאם לסיבה, הטיפול חייב להיות מתאים ולכן חשוב תמיד להתייעץ עם רופא נשים, לזהות מה מקור הבעיה ולהתחיל בטיפול המתאים ביותר.
הגורמים העיקריים לדלקות דלקתיות הם:
1. זיהומים
זיהומים הם הגורמים העיקריים לדלקת והפרשות מהנרתיק, והם שכיחים אצל נשים שיש להן כמה פרטנרים, שהשתמשו באנטיביוטיקה, הסובלות ממצבי היגיינה לקויים או שהיו בבית חולים זמן רב. הנפוצים ביותר הם:
נרתיק חיידקי
היא נגרמת על ידי חיידקים כמו אלה שיכולים להתרבות בתוך הנרתיק, בעיקר לאחר קיום יחסי מין, מחזור וגורם לפריקה צהבהבה וריח רע באזור.
כיצד לטפל: באנטיביוטיקה בטבליות ומשחות נרתיקיות, כגון Metronidazole או Clindamycin, שנקבעו על ידי רופא הנשים.
טריכומוניאזיס
זהו זיהום הנגרם על ידי הטפיל, המועבר באמצעות יחסים אינטימיים לא מוגנים. עם זיהום זה, האישה סובלת מהפרשות עזות, ירוקות-צהבהבות ובולניות, וכן גירוי בנרתיק עם צריבה וגירוד.
כיצד לטפל: בכדורים אנטיביוטיים, כגון Metronidazole או Tinidazole, שנקבעו על ידי רופא הנשים, ועל בן הזוג גם לקבל טיפול, כדי למנוע זיהומים חדשים;
פַּטֶרֶת הַעוֹר
זהו זיהום שמרים, בדרך כלל קנדידה sp., הגורם לפריקה לבנה וגבשתית אצל האישה, לגירודים רבים ואדמומיות באזור הנרתיק, בנוסף לדחף תכוף להטיל שתן. זה שכיח יותר בקרב נשים עם חסינות נמוכה עקב לחץ, שימוש בתרופות כגון סטרואידים או אנטיביוטיקה, סוכרת וזיהום ב- HIV.
אופן הטיפול: בתרופות נגד פטריות במשחות נרתיקיות או בטבליות, כמו ניסטטין או פלוקונזול, שנקבעו על ידי רופא הנשים.
נרתיק ציטוליטי
זהו גורם נדיר יותר לדלקת הנרתיק, הגורמת לתסמינים דומים מאוד לקנדידה, וחשוב להיחקר כאשר לאישה יש גרד מתמיד, צריבה והפרשות לבנות, שבאים והולכים, אך אינם משתפרים עם הטיפול בקנדידה. זה נגרם על ידי ריבוי חיידקי לקטובצילוס, המייצר עודף חומצה וגורם לגירוי בנרתיק.
אופן הטיפול: משתמשים בביצי סודיום ביקרבונט, תוך-נרתיקי, 3 פעמים בשבוע או באמבטיות סיטס עם נתרן ביקרבונט בדילול כף ב 600 מ"ל מים, פעמיים ביום.
2. אלרגיות
תגובה אלרגית למוצר הנמצא במגע עם האזור האינטימי עלולה גם לגרום לדלקת. חלק מהדוגמאות הן:
- תרופות;
- קוסמטיקה אינטימית או סבונים מבושמים;
- לטקס קונדום;
- בדי תחתונים סינתטיים;
- נייר טואלט צבעוני או מבושם;
- מרככי כביסה.
דלקת זו גורמת לתסמינים כמו גירוד, צריבה ואדמומיות, שעלולים להיות מאוד לא נוחים וחוזרים על עצמם מספר פעמים עד לזיהוי הגורם. הטיפול נעשה על ידי הימנעות מסוג החומר הגורם לאלרגיה, בנוסף למשחה או גלולות המבוססות על קורטיקוסטרואידים ותרופות אנטי-אלרגיות, שנקבעו על ידי רופא הנשים, כדי להקל על הסימפטומים.
3. שינויים בעור
מצבים מסוימים עלולים להפוך את עור הנרתיק לדליל ורגיש יותר, כמו במהלך גיל המעבר, בתקופה שלאחר הלידה, הנקה או כאשר עוברים טיפול ברדיו או כימותרפיה. במקרים אלה, הנקראים דלקת נרתיק אטרופית, האישה עלולה להיות עם הפרשות צהבהבות ומסריחות, כמו גם גירויים באזור, יובש, צריבה וכאב במהלך הקשר האינטימי. הטיפול יכול להיעשות באמצעות חומרי סיכה אינטימיים, או החלפת הורמונים, אשר יצוין על ידי רופא הנשים.
בנוסף, הריון גורם גם לשינויים ברקמה היוצרת את הנרתיק, עקב תנודות הורמונליות האופייניות לתקופה, העלולות לגרום לפריקה צהובה ונטייה לזיהומים, במיוחד קנדידה. כאשר אישה בהריון סובלת מתופעות אלו, עליה ליידע את רופא המיילד בהקדם האפשרי, בכדי לבדוק האם יש זיהום לטיפול ומעקב.
כיצד למנוע דלקת הנרתיק
כדי להימנע מסוג זה של דלקת, אישה חייבת לנקוט באמצעי זהירות, כגון:
- הימנע מללבוש מכנסיים צמודים בימים חמים;
- שינה בבגדים קלים או בלי תחתונים;
- אין להשתמש בטמפונים שעות רבות ברציפות;
- אל תעשו מקלחות בנרתיק;
- הימנע משימוש באנטיביוטיקה ללא צורך;
- אין קשרים אינטימיים לא מוגנים.
ראה עוד כמה טיפים כיצד לבצע היגיינה אינטימית ולהימנע ממחלות.
השימוש בקונדומים חשוב גם כדי להימנע מכמה סוגים של מחלות המועברות במגע מיני, כמו HIV, הפטיטיס B ו- C, זיבה, HPV ועגבת, הגורמים לסיבוכים רבים ולסיכון למוות. למידע נוסף על מחלות אלו וכיצד להימנע מהן.