תוֹכֶן
דרך הניהול התת-לשונית מתרחשת כאשר תרופה ניתנת מתחת ללשון, המהווה צורה מהירה יותר של ספיגה על ידי הגוף, בהשוואה לכדורים שנלקחים דרך הפה, שם הגלולה עדיין צריכה להתפרק ולהילקח על ידי הכבד, רק לאחר שהוא נקלט ומפעיל את השפעתו הטיפולית.
ניתן למתן תת חומרים פעילים מעטים בלבד, מכיוון שהם צריכים להיות בעלי מאפיינים ספציפיים כדי להיות קיימים במסלול זה, בעל השפעה מערכתית מהירה, מכיוון שבנוסף להיספג ישירות בזרם הדם, הם אינם עוברים חילוף חומרים על ידי הכבד.
לאילו מצבים מצוין
המסלול התת-לשוני הוא אפשרות בשימוש נרחב, במקרים בהם יש צורך במתן תרופות בדחיפות, כמו בהתקף לב, למשל, כאשר ניטרוגליצרין מנוהל מתחת ללשון, שנכנס לתוקף בערך 1 עד 2 דקות.
בנוסף, זוהי אפשרות גם עבור חומרים פעילים המשתנים או מושפלים על ידי מיצי קיבה ו / או על ידי חילוף חומרים בכבד, מכיוון שהספיגה מתרחשת ברירית הפה, שהיא מאוד כלי דם. החומרים נספגים במהירות על ידי הוורידים שמתחת לרירית הפה ומועברים על ידי הוורידים הצוואריים הברכיאוצפאליים ואז מנוקזים למחזור המערכת.
המסלול התת-לשוני מהווה גם חלופה לשימוש בקשישים וילדים שאינם מסוגלים לבלוע כדורים.
מהם היתרונות והחסרונות
היתרונות העיקריים של מתן תרופות תת לשוניות הם:
- מאפשר לספיגה מהירה יותר של תרופות;
- מונע הפעלת התרופות על ידי מיץ קיבה;
- מקל על הקפדה על טיפול באנשים עם קושי בבליעת כדורים, כמו ילדים, קשישים או אנשים עם בעיות פסיכיאטריות / נוירולוגיות;
- מונע את השפעת המעבר הראשונה על הכבד ויש לו זמינות ביולוגית טובה יותר;
- פירוק מהיר של התרופה, ללא צורך במים.
החסרונות העיקריים של המסלול התת-לשוני הם:
- מפריע למשקאות, אוכל או דיבור;
- יש לו זמן פעולה קצר;
- לא ניתן להשתמש בו כאשר האדם מחוסר הכרה או אינו משתף פעולה;
- זה מאפשר רק מתן מנות קטנות;
- קשה לשימוש עם חומרים פעילים לא נעימים.
הבן כיצד פועלת תרופה מכיוון שהיא נספגת עד לסילוקה.
דוגמאות לתרופות
כמה דוגמאות לתרופות הזמינות לניתוח תת-לשוני הן ניטרוגליצרין, במקרים של אוטם, בהם יש צורך לפעול בדחיפות בכדי להימנע מבעיות המשך, הזולמיטריפטן, שהוא תרופה המיועדת למיגרנה, כדי להקל על התסמינים , או בופרנורפין, המיועד לכאבים חזקים מאוד ו / או כרוניים.