תוֹכֶן
דרמטומים הם אזורים מסוימים בגוף המעורבים על ידי עצב היוצא מעמוד השדרה. עמוד השדרה מורכב מ -33 חוליות ובו 31 זוגות עצבים המפוזרים בכל הגוף, בצורה מאורגנת.
כל עצב שיוצא מעמוד השדרה אחראי על הקניית רגישות וכוח לאזור מסוים בגוף, ולכן בכל פעם שיש דחיסה או חתך של עצב, אזור מסוים בגוף נפגע. באופן זה ניתן לזהות איזה חלק מחוט השדרה הושפע מדחיסה, טראומה או פריצת דיסק, כאשר אדם אומר כי הוא מרגיש עקצוץ, חולשה או חוסר יכולת להזיז זרוע או צד כף הרגל, למשל.
בסך הכל ישנם 31 דרמטומים המחולקים כאילו ב'פרוסות ', כפי שמוצג בתמונה הבאה:
מפת דרמטומים ומיוטומי הגוף
מפת דרמטומים בגוף
הדרך הטובה ביותר לזהות את כל דרמטומים בגוף היא להתבונן באדם במצב של 4 תומכים, מכיוון שכך קל יותר להבחין ב'פרוסות '. להלן דרמטומים עיקריים בגוף:
- דרמטומים צוואר הרחם - פנים וצוואר: הם עצבניים במיוחד על ידי העצב היוצא מחוליות C1 ו- C2;
- דרמטומים של החזה - בית החזה: אלה האזורים המופעלים על ידי עצבים שמשאירים את החוליות T2 ל- T12;
- דרמטומים של הגפיים העליונות - זרועות וידיים: הם מעוצבים על ידי העצבים שמשאירים את החוליות C5 ל- T2;
- דרמטומים של המותניים והגפיים התחתונות - רגליים ורגליים: מכילים את האזורים המעורבים על ידי העצבים שמשאירים את החוליות L1 ל- S1;
- ישבן: זהו האזור שמאוחסן על ידי העצבים שנמצאים בקודש, ב- S2 עד S5.
מפת הדרמטום משמשת בדרך כלל רופאים ופיזיותרפיסטים לזיהוי נוכחות של שינויים או דחיסות בחוט השדרה, שכן, במקרה של שינויים ברגישות באזור מסוים בגוף, קל יותר לזהות היכן נפגעת עמוד השדרה, למשל. טראומה או פריצת דיסק, למשל.
אך בנוסף, ניתן להשתמש בדרמטומים גם בטיפולים אלטרנטיביים, כגון דיקור או רפלקסולוגיה, כדי לעורר ישירות מיקומים מסוימים בחוט השדרה או באיברים אחרים המופנחים על ידי זוג העצבים המקביל. באופן זה הדיקור יכול להכניס מחט לעמוד השדרה, על מנת להקל על הכאב ואי הנוחות המתעוררים באזורים אחרים בגוף.
מפת דרמטומים במצב של 4 תומכים
ההבדל בין דרמטום למיוטום
דרמטומים מתייחסים לשינויים רגישים בעור, בעוד שהמיוטומים אחראים על תנועת השרירים באותו אזור. הטבלה שלהלן מציגה כמה דוגמאות:
שורש עצבי - מיוטום | תנועות | שורש עצבי - מיוטום | תנועות |
C1 | כופף את הראש | T2 עד T12 | -- |
C2 | הרחב את הראש | L2 | כופף את הירך |
C3 | כופף את הראש לרוחב | L3 | הרחב את הברך |
C4 | הרימי את הכתף | L4 | דרספלקציה |
C5 | חטפו את הזרוע | L5 | הרחבת האלו |
C6 | כופף את הארכת היד והאורך | S1 | כף הרגל + הארכת הירך + כיפוף הברך |
C7 | הרחב את האמה וכופף את פרק כף היד | S2 | כיפוף הברך |
C8 | הרחב את סטיית האגודל והאולנארית של אותה אצבע | S3 | שרירים פנימיים של כף הרגל |
T1 | פתח וסגור אצבעות | S4 ו- S5 | תנועות רב שנתיות |
לפיכך, כאשר לאדם יש תחושה של קהות בצד כף הרגל, סביר להניח כי יהיה שינוי בעמוד השדרה, ליתר דיוק בין חוליות L5 ו- S1, מכיוון שזה דרמטום שלהם. אך כאשר יש לו חולשה וקושי לכופף את הזרוע, האזור הפגוע הוא צוואר הרחם, ובמיוחד C6 ו- C7, מכיוון שאזור זה הוא המוטיב שלו.