תוֹכֶן
אנדומטריומה היא סוג של ציסטה בשחלה, מלאה בדם, שכיחה יותר בשנים הפוריות, לפני גיל המעבר. למרות שמדובר בשינוי שפיר, זה יכול לגרום לכמה תסמינים כמו כאבי אגן והתכווצויות מחזור קשות, כמו גם להשפיע על פוריות האישה.
במקרים רבים אנדומטריומה נעלמת לאחר הווסת, אך אצל נשים הסובלות מאנדומטריוזיס הציסטה יכולה לשמור על עצמה, לגרות את רקמות השחלות ולהוביל להופעת הסימפטומים, שיש לטפל בהם באמצעות כדור או ניתוח, תלוי בחומרתם.
סיבוכים אפשריים
הסיבוך העיקרי של אנדומטריומה הוא הירידה בפוריות האישה, אולם זה שכיח יותר כאשר הציסטה גדולה מאוד או שלאישה יש יותר מציסטה אחת. בדרך כלל שינויים המפריעים לפוריות כוללים:
- השחלה אינה יכולה לייצר ביציות בוגרות;
- לביציות היוצרות יש דופן עבה יותר שמונעת חדירת זרע;
- הצינורות יכולים להציג צלקות שמעכבות את מעבר הביצית והזרע.
בנוסף, חלק מהנשים עשויות להיות גם בעלות חוסר איזון הורמונלי שנמצא בבסיס האנדומטריומה, כך שגם אם הביצית מופרית, היא עלולה להתקשות להיצמד לדופן הרחם.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול באנדומטריומה תלוי בחומרת התסמינים ובגודל הציסטה. במקרים רבים, הטיפול יכול להיעשות רק באמצעות שימוש מתמשך בגלולה למניעת הריון המונעת מחזור, ולכן מונעת הצטברות דם בתוך הציסטה.
עם זאת, אם הציסטה גדולה מאוד או אם מופיעים תסמינים עזים מאוד, רופא הנשים עשוי לבחור לעבור ניתוח להסרת הרקמה המושפעת. עם זאת, אם הציסטה גדולה מאוד או מפותחת, יתכן שיהיה צורך להסיר את השחלה כולה. הבן טוב יותר כאשר ניתוח מסוג זה נעשה.
מהי אנדומטריומה של דופן הבטן?
אנדומטריומה של דופן הבטן עשויה להופיע בתדירות גבוהה יותר אצל נשים לאחר ניתוח קיסרי, קרוב לצלקת.
תסמינים של אנדומטריומה של דופן הבטן יכולים להיות גידול כואב, שמגדיל את גודלו במהלך הווסת. האבחנה יכולה להיעשות באמצעות אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת.
הטיפול באנדומטריומה של דופן הבטן הוא ניתוח פתוח להסרת האנדומטריומה ולשחרור הידבקויות רקמות.