תוֹכֶן
בדיקת TSH משמשת להערכת תפקוד בלוטת התריס ולרוב מתבקשת על ידי הרופא הכללי או האנדוקרינולוג, כדי להעריך אם בלוטה זו מתפקדת כראוי, ובמקרה של תת פעילות של בלוטת התריס, בלוטת התריס או במקרה של סרטן בלוטת התריס המובחן, כגון זקיק או פפילרי, למשל.
הורמון תאי הגירוי (TSH) מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח ומטרתו לעורר את בלוטת התריס לייצר הורמונים T3 ו- T4. כאשר ערכי TSH מוגברים בדם, המשמעות היא שריכוז T3 ו- T4 בדם נמוך. כאשר הוא נמצא בריכוזים נמוכים, T3 ו- T4 נמצאים בריכוזים גבוהים בדם. ראה מהן הבדיקות החיוניות להערכת בלוטת התריס.
גיל | ערכים |
שבוע 1 לחיים | 15 (μUI / mL) |
שבוע 2 עד 11 חודשים | 0.8 - 6.3 (μUI / mL) |
שנה עד 6 שנים | 0.9 - 6.5 (μUI / mL) |
7 עד 17 שנים | 0.3 - 4.2 (μUI / mL) |
+ 18 שנים | 0.3 - 4.0 (μUI / mL) |
בהריון | |
רבע 1 | 0.1 - 3.6 mUI / L (μUI / mL) |
רבע שני | 0.4 - 4.3 mUI / L (μUI / mL) |
רבע שלישי | 0.4 - 4.3 mUI / L (μUI / mL) |
מה המשמעות של התוצאות
TSH גבוה
- תת פעילות של בלוטת התריס: לרוב, TSH גבוה מצביע על כך שבלוטת התריס אינה מייצרת מספיק הורמון, ולכן בלוטת יותרת המוח מנסה לפצות על כך על ידי העלאת רמות TSH בדם כך שבלוטת התריס מבצעת את תפקידה כראוי. אחד המאפיינים של תת פעילות בלוטת התריס הוא TSH גבוה ו- T4 נמוך, ויכול להצביע על תת פעילות בלוטת התריס כאשר TSH הוא גבוה, אך T4 נמצא בטווח הנורמלי. גלה מה זה T4.
- תרופות: שימוש במינונים נמוכים של תרופות נגד תת פעילות של בלוטת התריס או תרופות אחרות, כגון פרופרנולול, פורוסמיד, ליתיום ותרופות עם יוד, יכול להגדיל את ריכוז ה- TSH בדם.
- גידול יותרת המוח יכול גם לגרום לעלייה ב- TSH.
תסמינים הקשורים ל- TSH גבוה אופייניים לתת פעילות של בלוטת התריס, כמו עייפות, עלייה במשקל, עצירות, תחושת קור, עלייה בשיער הפנים, קשיי ריכוז, עור יבש, שיער וציפורניים שבירים ושבירים. למידע נוסף על תת פעילות בלוטת התריס.
TSH נמוך
- בלוטת התריס: TSH נמוך בדרך כלל מציין כי בלוטת התריס מייצרת T3 ו- T4 בצורה מוגזמת, מה שמגדיל את הערכים הללו, ולכן יותרת המוח מפחיתה את שחרור ה- TSH כדי לנסות לווסת את תפקוד בלוטת התריס. להבין מה זה T3.
- שימוש בתרופות: כאשר המינון של תרופת ההיפותירואיד גבוה מדי, ערכי ה- TSH נמוכים מהאידיאלי. תרופות אחרות העלולות לגרום ל- TSH נמוך הן: ASA, קורטיקוסטרואידים, אגוניסטים דופמינרגיים, פנקלופנק, הפרין, מטפורמין, ניפדיפין או פירידוקסין, למשל.
- גידול יותרת המוח יכול גם להוביל ל- TSH נמוך.
תסמינים הקשורים ל- TSH נמוך אופייניים ליתר בלוטת התריס, כמו תסיסה, דפיקות לב, נדודי שינה, ירידה במשקל, עצבנות, רעד וירידה במסת השריר. במקרה זה, זה נורמלי ש- TSH יהיה נמוך ו- T4 יהיה גבוה, אך אם T4 עדיין בין 01 ל -04 μUI / mL, זה עשוי להצביע על תת פעילות בלוטת התריס. TSH נמוך ו- T4 נמוך, עשויים להצביע על אנורקסיה נרבוזה, למשל, אך בכל מקרה האבחנה נעשית על ידי הרופא שהזמין את הבדיקה. למידע נוסף על טיפול בבלוטת התריס.