תוֹכֶן
איסכמיה מוחית או שבץ מוחי איסכמי מתרחשת כאשר ישנה ירידה או היעדר זרימת דם למוח, ובכך מקטינה את כמות החמצן המגיעה לאיבר ומאפיינת היפוקסיה מוחית. היפוקסיה מוחית עלולה לגרום להשלכות קשות או אפילו למוות אם האדם לא מזוהה ומטופל ברגע שמופיעים התסמינים הראשונים, כמו נמנום, שיתוק של הידיים והרגליים ושינויים בדיבור ובראייה.
איסכמיה מוחית יכולה לקרות בכל עת, במהלך פעילות גופנית או אפילו שינה, וזה שכיח יותר לקרות אצל אנשים הסובלים מסוכרת, טרשת עורקים ואנמיה חרמשית. האבחנה יכולה להיעשות על סמך בדיקות הדמיה, כגון MRI וטומוגרפיה ממוחשבת.
ישנם שני סוגים של איסכמיה מוחית, והם:
- מוקד, בו קריש חוסם כלי מוח ומונע או מקטין את מעבר הדם למוח, מה שעלול להוביל למוות של תאים באזור המוח שנחסם;
- גלובלי, בו כל אספקת הדם למוח נפגעת, מה שעלול להוביל לפגיעה מוחית קבועה אם הוא לא מזוהה ומטופל במהירות.
השלכות אפשריות של איסכמיה מוחית
איסכמיה מוחית יכולה להותיר השלכות, כמו:
- חולשה או שיתוק של זרוע, רגל או פנים;
- לשתק את כל הגוף או את הצד האחד;
- אובדן תיאום מוטורי;
- קושי בבליעה;
- הסיבות לבעיות;
- קושי בדיבור;
- בעיות רגשיות, כמו דיכאון;
- קשיי ראייה;
- נזק מוחי קבוע.
ההשלכות של איסכמיה מוחית משתנות מאוד מאדם לפרט ותלויות תלוי היכן התרחשה האיסכמיה ובזמן שנדרש להתחלת הטיפול, ולעתים קרובות נדרש לליווי של פיזיותרפיסט, מטפל בדיבור או מרפא בעיסוק לשיפור איכות הטיפול. החיים ולמנוע מההשלכות להיות קבועות.
סיבות אפשריות
הגורמים לאיסכמיה מוחית קשורים קשר הדוק לאורח החיים של האדם. לפיכך, אנשים הסובלים מטרשת עורקים, סוכרת ולחץ דם גבוה, שהם מחלות הקשורות להרגלי אכילה, נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות באיסכמיה מוחית.
בנוסף, אנשים הסובלים מאנמיה חרמשית נוטים יותר לסבול מירידה בחמצון מוחי, מכיוון שצורתם המשתנה של כדוריות הדם האדומות אינה מאפשרת העברת חמצן נכונה.
בעיות הקשורות לקרישה, כמו ערימת טסיות דם והפרעות קרישה, מעדיפות גם את התרחשותה של איסכמיה מוחית, מכיוון שיש סיכוי גדול יותר לחסום כלי מוחי.
כיצד הטיפול ומניעת איסכמיה מוחית
הטיפול באיסכמיה מוחית נעשה בהתחשב בגודל הקריש וההשלכות האפשריות על האדם, וניתן להצביע על שימוש בתרופות המדללות את הקריש, כגון Alteplase, או ניתוח. הטיפול חייב להתקיים בבית החולים כדי שניתן יהיה לעקוב אחר לחץ הדם והלחץ התוך גולגולתי ובכך להימנע מסיבוכים אפשריים.
בנוסף לשימוש בתרופות, חשוב להיעזר בפיזיותרפיסט, מטפל בדיבור או מרפא בעיסוק בכדי לשפר את איכות חייו של האדם ולהימנע מנזק קבוע. ראה כיצד נעשה פיזיותרפיה בשבץ מוחי.
לאחר השחרור מבית החולים יש לשמור על הרגלים טובים כך שהסיכון למצב חדש של איסכמיה מוחית יהיה מינימלי, כלומר יש לשים לב למזון, להימנע מאוכל שומני ומלוח, לבצע פעילויות גופניות, להימנע צריכת משקאות אלכוהוליים והפסקת עישון. יש כמה תרופות ביתיות שיכולות למנוע שבץ מוחי, מכיוון שיש להן תכונות המונעות מהדם להתעבות ולהיווצר קרישי דם.