תוֹכֶן
אגירת שתן מתרחשת כאשר שלפוחית השתן אינה מתרוקנת לחלוטין ומותירה את האדם עם דחף תכוף להשתין.
שימור השתן יכול להיות חריף או כרוני ויכול להשפיע על שני המינים, היותם שכיחים יותר אצל גברים, ויוצרים תסמינים כמו דחף מתמיד להטיל שתן, כאב ואי נוחות בבטן.
הטיפול יכול להתבצע על ידי הצבת קטטר או א סטנט, מתן גישורים ובמקרים חמורים יותר, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
אילו תסמינים
בדרך כלל אצירת שתן גורמת לתסמינים כמו דחף תכוף להטיל שתן, כאבים ואי נוחות בבטן.
אם שימור השתן הוא חריף, התסמינים מופיעים בפתאומיות והאדם אינו מסוגל להשתין, ויש להיעזר בהם באופן מיידי, אם הוא כרוני, התסמינים מופיעים באטיות והאדם מסוגל להשתין, אך אין לו יכולת לרוקן את שלפוחית השתן לחלוטין. בנוסף, האדם עדיין עלול להיתקל בקשיים כאשר הוא מתחיל להשתין, ייתכן שזרם השתן אינו מתמשך ועלול להתרחש בריחת שתן. הבהירו את כל הספקות בדבר בריחת שתן.
סיבות אפשריות
שימור שתן יכול להיגרם על ידי:
- חסימה, שיכולה להתרחש עקב הימצאות אבנים בדרכי השתן, התכווצות של השופכה, גידול באזור, עצירות קשה או דלקת בשופכה;
- שימוש בתרופות שיכולות לשנות את תפקודו של סוגר השתן, כגון אנטי-היסטמינים, תרופות להרפיית שרירים, תרופות לבריחת שתן, כמה תרופות נוגדות פסיכוזה ונוגדי דיכאון, בין היתר;
- בעיות נוירולוגיות, כמו שבץ מוחי, פגיעות במוח או בעמוד השדרה, טרשת נפוצה או מחלת פרקינסון;
- דלקת בדרכי שתן;
- סוגים מסוימים של ניתוחים.
אצל גברים ישנם גורמים נוספים העלולים לגרום לאצירת שתן, כמו חסימה עקב פימוזיס, היפרפלזיה שפירה של הערמונית או סרטן הערמונית. גלה אילו מחלות יכולות להשפיע על הערמונית.
אצל נשים, אגירת שתן יכולה להיגרם גם בגלל סרטן הרחם, צניחת רחם ודלקת בוובוגניטיס.
מה האבחנה
האבחון מורכב מניתוח דגימות שתן, קביעת נפח שארית של שתן וביצוע בדיקות כגון אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת, בדיקות אורודינמיות ואלקטרומיוגרפיה.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול באצירת שתן חריפה מורכב מהנחת צנתר בשלפוחית השתן על מנת לסלק את השתן ולהקל על התסמינים כרגע, ואז יש לטפל בגורם שגרם לבעיה.
לטיפול בשימור שתן כרוני, הרופא יכול להציב צנתר או סטנט בשלפוחית השתן, להסיר את הגורם הסיבתי מהסתימה, לרשום אנטיביוטיקה במקרה של זיהום או תרופות המקדמות הרפיה של השרירים החלקים של הערמונית ושופכה.
אם הטיפול אינו יעיל להקלה על תסמינים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
נוצר על ידי: צוות המערכת של טואה סודה