תוֹכֶן
גיד בכתף הוא דלקת הגורמת לכאב חמור הנוטה להחמיר בתנועות הזרוע. הטיפול בו כולל שימוש בתרופות, פיזיותרפיה ובמקרים מסוימים גם ניתוחים. דלקת בגיד הכתף ניתנת לריפוי, אך עשויה לארוך חודשים עד שהפוגה מלאה בתסמינים יכולה להגיע.
הצורה השכיחה ביותר של דלקת הגידים בכתף, כוללת את הגיד של שריר הסופרספינאטוס. ניתן לסווג דלקת בגידים בכתף על פי מאפייניה, בהיותה:
- שלב 1: כאב חריף, דימום קל במפרק ונפיחות. הסימפטומים מחמירים בעת ביצוע תנועות זרועות ומשתפרים עם מנוחה, ובדרך כלל משפיעים על צעירים רבים יותר;
- שלב 2: הכאב נשאר קבוע ובאולטראסאונד נראה פיברוזיס עם עיבוי של הבורסה התת-קרומיאלית ודלקת הגידים של שרוול הסיבוב או שריר הזרוע הדו-ראשי, והוא מופיע לרוב בין 25 ל -40 שנה;
- שלב 3: קרע חלקי או מוחלט של שרוול הסיבוב או שריר הזרוע, כשהוא שכיח יותר לאחר גיל 40.
ניתן לטפל בקרע בגידים באמצעות תרופות ופיזיותרפיה, ואין הכרח לעבור ניתוח מיידי, הדבר שמור כשיש כאבים עזים וחולשת שרירים חשובה.
פיזיותרפיה לדלקת בגידים בכתף
זמן ההחלמה משתנה מאוד מאדם אחד למשנהו, אך יש לדרוש לפחות 3 חודשים של טיפול פיזיותרפי.
הרופא האורטופדי עשוי גם להמליץ על נטילת תרופות נוגדות דלקת, כמו איבופרופן, המשמשות להפחתת כאב ודלקת, ומריחת משחה אנטי דלקתית, כמו קטפלן, על כל הכתף. במקרים הקשים ביותר, כאשר גם לאחר תחילת הפיזיותרפיה, לא חל שיפור גדול בכאבים, הרופא עשוי להצביע על הזרקת קורטיקואיד ישירות בכתף, שיש לה פעולה חזקה יותר נגד משככי כאבים ואנטי דלקתיים.
להלן מספר דוגמאות לתרופות ביתיות שיכולות לסייע בריפוי דלקת בגידים.
באמצעות דיקור סיני ניתן גם להקל על כאבי כתפיים, וניתן לבצע אחת לשבוע. טיפול מסוג זה מהווה השלמה טובה ויכול להביא להקלה בתסמינים באותו יום, אך הוא אינו שולל את הצורך בטיפול קליני ופיזיותרפי, מכיוון שהם משלימים זה את זה.
ניתוח לדלקת בגידים בכתף מסומן כאשר לאחר 6 חודשים עד שנה של טיפול שמרני, באמצעות תרופות ופיזיותרפיה, הם אינם מספיקים בכדי לבסס מחדש את התנועות באופן משביע רצון. כירורגיה מסומנת גם כאשר יש קרע בגידים, כאבים וחולשת שרירים חשובה, אך במקרים רבים, ניתן לטפל בקרע בגידים בקרב אנשים מעל גיל 60 רק באמצעות תרופות ופיזיותרפיה, ולכן על הרופא להחליט החלטה זו. .
ראה עיסוי מומלץ ומה לאכול כדי להתאושש מהר יותר בסרטון הבא:
מה גורם לדלקת בגידים בכתף
הגורמים השכיחים ביותר לדלקת בגידים בכתף הם מאמץ אינטנסיבי וחוזר על עצמו עם הזרוע או אפילו להישאר במצב יציב רע לתקופות ארוכות, כמו למשל לישון כל הלילה על הבטן, וראשך מונח על זרועך.
מיקום זה ממקם את גידים בכתף במצב בו הגיד נמתח והאנטומיה של העצמות עלולה להפריע, מכיוון שבחלק מהאנשים האקרומיון עשוי להיות יותר כמו 'וו', שבסופו של דבר פוגע בגיד.
חזרה על תנועות, כמו במשחק כדורעף, למשל, יכולה ליצור מתח מספיק על הכתף ולגרום לסוג זה של דלקת הגידים.
גיד זה נפגע בדרך כלל משימוש מוגזם בזרועות המורמות במהלך פעילויות ספורט או מקצועיות מסוימות, דבר המעדיף את הופעת תסמונת ההשפעה. כמה מצבים בהם זה יכול לקרות כוללים שחייה, טניס ומקצועות כמו נגרים, מורים וציירים, שהם אנשי המקצוע הסובלים לרוב מדלקת גידים מסוג זה.