תוֹכֶן
טולרמיה היא מחלה זיהומית נדירה המכונה גם קדחת ארנב, שכן צורת ההעברה הנפוצה ביותר היא באמצעות מגע של אנשים עם החיה הנגועה. מחלה זו נגרמת על ידי החיידקיםפרנסיסלה טולרנסיס שמדביק בדרך כלל חיות בר, כמו מכרסמים, ארנבות וארנבות, העלולים להדביק אנשים ולגרום לסיבוכים שעלולים להוביל למוות.
למרות היותו קטלני, לטולרמיה יש טיפול פשוט ויעיל, והשימוש באנטיביוטיקה מומלץ למשך כ- 10 עד 21 יום על פי הנחיות הרופא. טולרמיה שכיחה יותר בצפון ארצות הברית, אירופה ואסיה, ללא מקרים שדווחו בברזיל, אולם במקרה של התרחשות, מומלץ ליידע את משרד הבריאות כך שיינקטו הצעדים הנדרשים, מכיוון שמדובר מחלת דיווח חובה.
תסמינים של טולרמיה
תסמינים של זיהום על ידי החיידק יכולים לארוך 3 עד 14 יום, אולם שכיח יותר שהתסמינים הראשונים מופיעים עד 5 ימים לאחר החשיפה. התסמינים קשורים בדרך כלל לאופן שבו החיידקים נכנסו לגוף, בין אם זה היה דרך האוויר, מגע עם בעלי חיים מזוהמים, ריריות או בליעת מים מזוהמים, למשל.
הסימפטומים הראשונים לטולרמיה הם הופעת פצע קטן בעור שקשה לרפא ומלווה בדרך כלל בחום גבוה. תסמינים נדירים אחרים שיכולים להתרחש במקרה של זיהום על ידי החיידקים הם:
- נפיחות בבלוטות הלימפה;
- ירידה במשקל;
- צְמַרמוֹרֶת;
- עייפות;
- כאב גוף;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- מְבוּכָה;
- שיעול יבש;
- כאב גרון;
- כאב בחזה.
מכיוון שהתסמינים משתנים גם בהתאם לאופן בו חיידקים נכנסים לגוף, עשויים להיות:
- כאב גרון חמור, כאבי בטן, שלשולים והקאות אם האדם שתה מים מזוהמים;
- סרטן דם או דלקת ריאות, אם החיידק נכנס לגוף דרך דרכי הנשימה, הוא גורם לו להגיע לדם ביתר קלות;
- אדמומיות בעיניים, עיניים דומעות ונוכחות מוגלה, כאשר החיידק נכנס דרך העיניים.
האבחנה של טולרמיה נעשית מניתוח הסימפטומים ותוצאה של בדיקות דם ומיקרוביולוגיות המזהות את נוכחות החיידקים. חשוב שהאדם יוכל לזהות כיצד קרה המגע עם החיידק כך שניתן יהיה לנקוט באמצעים למניעת הזיהום מחדש.
חשוב שהטיפול יתחיל זמן קצר לאחר האבחון בכדי למנוע את התפשטות החיידקים לחלקים אחרים בגוף ולגרום לסיבוכים.
כיצד מתרחשת העברה לבני אדם
האדם יכול להיות מזוהם באמצעות מגע עם הקרציות, פרעושים, כינים, יתושים וזבובים, וגם באמצעות צריכת מים מזוהמים, או דרך מגע עם דם, רקמה או קרביים של בעלי חיים נגועים. צורות אחרות של זיהום כוללות אכילת בשר, ננשך או נשרט על ידי החיה המזוהמת, וגם שאיפת אבק אדמה מזוהם, דגנים או ברזל.
בשר ארנבי בר מזוהם, גם אם הוא נשמר בטמפרטורות נמוכות, כמו -15 מעלות צלזיוס עדיין נותר מזוהם לאחר 3 שנים, ולכן במקרה של מגיפה, לא מומלץ לאכול ארנבות או ארנבת.
כיצד מתבצע הטיפול
למרות היותו מחלה נדירה ולעתים קרובות קטלנית, הטיפול באנטיביוטיקה יעיל מאוד, היכולת לחסל את החיידקים מהגוף תוך מספר שבועות ולהימנע מסיבוכים העלולים להתפתח ככל שהחיידקים התפשטו והתפשטו.
לפיכך, האנטיביוטיקה המצוינת בדרך כלל על ידי הרופא לטיפול בטולרמיה הינה סטרפטומיצין, גנטמיצין, דוקסיציקלין וציפרלקס, אשר משמשים בדרך כלל בין 10 ל -21 יום בהתאם לשלב המחלה והאנטיביוטיקה שבחר הרופא. כמו כן, חשוב שהבדיקה לזיהוי החיידק תיעשה על פי הנחיות הרופא כדי לוודא האם הטיפול יעיל, ואומת הצורך בשינוי או בחידוש הטיפול.
אצל נשים הרות, תינוקות וילדים הרופא עשוי להחליט לשמור על אשפוז כדי להבטיח לחות טובה ובמהלך ההריון, יש לקחת בחשבון את הסיכון / התועלת בשימוש באנטיביוטיקה ג'נטמיצין וציפרלקס, אשר הם התווית במהלך ההריון, אך שהם המתאימים ביותר לטיפול בזיהום זה.
כיצד להגן על עצמך מפני טולרמיה
כדי להגן על עצמך מפני טולרמיה, חשוב להימנע מאכילת מזון או שתיית מים העלולים להיות מזוהמים וללבוש כפפות ומסכות בעת טיפול בחיה חולה או מתה העלולה להיות מזוהמת. בנוסף, מומלץ להשתמש בחומרים דוחים ומכנסיים ארוכים וחולצה כדי להגן על העור מפני עקיצות חרקים שעלולות להיות מזוהמות על ידי החיידקים.
נוצר על ידי: צוות המערכת של טואה סודה
ביבליוגרפיה>
- CDC. טולרמיה. אפשר להשיג ב: . גישה ב- 24 באפריל 2019
- CDC. טולרמיה: סימנים ותסמינים. אפשר להשיג ב: . גישה ב- 24 באפריל 2019
- WHO. הנחיות ארגון הבריאות העולמי בנושא טולארמיה. 2007. ניתן להשיג ב:. גישה ב- 24 באפריל 2019
- ועדת הבריאות הציבורית של בוסטון. טולרמיה. 2015. ניתן להשיג ב:. גישה ב- 24 באפריל 2019